針刺引起的周圍神經(jīng)損傷，大多數(shù)由于穴位注射不當(dāng)造成，少數(shù)則是毫針?biāo)?。主要原因為下列幾種。

　　一、穴位原因

　　凡是穴位深部有神經(jīng)干或主要分支經(jīng)過，均有可能發(fā)生損傷，已出現(xiàn)過此類事故的穴位有：翳風(fēng)、下關(guān)、環(huán)跳、足三里、陽陵泉、曲池、內(nèi)關(guān)、神門、列缺等。

　　下關(guān)

　　某一50歲女性患者，因牙周紅腫疼痛，并Ⅲ度松動，需予拔牙治療。在其右側(cè)下關(guān)穴，用2.5寸毫針刺入后行針刺麻醉，得氣后繼續(xù)捻針時，病人右下牙槽及口唇均有觸電樣麻木感，3min便順利拔除病牙，但病人右側(cè)面部麻木感仍持續(xù)1星期未消失。遂前來求診。檢查：上述部位活動尚可，但感覺遲鈍?？紤]為針刺不當(dāng)引起下頜神經(jīng)麻痹、即取同側(cè)大迎、地倉穴，輕刺，每次留針5min。每天1次，5天后麻木消退[2]。

　　列缺

　　如一40歲的男性病人，因肝炎接受針灸治療。當(dāng)針刺列缺穴時，患者立即感到酸脹麻木和觸電樣感覺向上臂放射，并下達拇指。檢查：拇指外展、背屈功能欠佳，拇食指間皮膚痛覺和觸覺喪失。引起橈神經(jīng)損傷，經(jīng)熱敷、電療、內(nèi)服維生素B等治療，1個月后逐漸有所好轉(zhuǎn)。

　　內(nèi)關(guān)

　　據(jù)報道，兩例患者均為在治療過程中，醫(yī)者用1.5寸的28號毫針針刺內(nèi)關(guān)穴，進針1.2寸左右，行大幅度提插捻轉(zhuǎn)，并出現(xiàn)“觸電感”、“燒灼感”，但未引起醫(yī)者注意，仍反復(fù)行針，并留針15min。其中1例針后出現(xiàn)手指屈曲，伸直困難，經(jīng)艾條懸灸、電按摩30min后恢復(fù)常態(tài)。另一例針后出現(xiàn)手指僵硬，屈曲握拳，不能伸指，活動受限，患肢皮溫及痛、溫覺明顯低于健肢，經(jīng)艾條灸，針刺合谷透后溪，并配合主動與被動運動，加強功能鍛煉，治療1周后方愈[3]。

　　足三里

　　如某1歲男性患兒，在右下肢行針刺足三里穴后，第3日發(fā)現(xiàn)患兒右足下垂，踝關(guān)節(jié)腫脹，經(jīng)用熱敷、針灸、按摩、維生素B等綜合治療，癥狀逐漸好轉(zhuǎn)。