妊娠急性闌尾炎要怎么治療啊?妊娠早期急性闌尾炎的癥狀與體征與非孕期相同，有發(fā)熱、惡心、嘔吐、食欲不振，轉(zhuǎn)移性右下腹痛。右下腹壓痛、反跳痛和肌緊張。妊娠中、晚期常無(wú)明顯的轉(zhuǎn)移痛，腹痛和壓痛的位置較高。闌尾位于子宮背面時(shí)，疼痛可能位于右側(cè)腰部。增大的子宮撐起腹壁腹膜，腹部壓痛、反跳痛和肌緊張常不明顯。妊娠急性闌尾炎的治療措施是什么?

　　(一)手術(shù)要求

　　妊娠早期手術(shù)要求與一般闌尾切除術(shù)相同。妊娠中、晚期按以下要求進(jìn)行：

　　1.麻醉：選擇連續(xù)硬膜外麻醉。病情危重合并休克者，以氣管內(nèi)麻醉安全。

　　2.體位：根據(jù)子宮大小選擇體位，可采取右側(cè)臀高位或左側(cè)臥位，便于暴露闌尾，有利于防止仰臥位低血壓綜合征的發(fā)生。

　　3.操作要點(diǎn)應(yīng)采用右側(cè)腹直肌旁切口，高度相當(dāng)于宮體上1/3部位。闌尾切除后最好不放置腹腔引流，減少對(duì)子宮的刺激。若腹腔炎癥嚴(yán)重而局限，應(yīng)于其附近放置引流管。以下情況可先行腹膜外剖宮產(chǎn)，再行闌尾切除：①術(shù)中暴露闌尾困難;②闌尾穿孔并發(fā)彌漫性腹膜炎，盆腔感染嚴(yán)重，子宮及胎盤已有感染征象;③近預(yù)產(chǎn)期或胎兒基本成熟已具備體外生存能力。

　　(二)術(shù)后處理

　　1.繼續(xù)抗炎治療

　　需繼續(xù)妊娠者，應(yīng)選擇對(duì)胎兒影響小、敏感的廣譜抗生素。主要選擇針對(duì)厭氧菌的抗生素，如甲硝唑，并同時(shí)與青霉素、氨芐西林、頭孢菌素類等配伍使用。

　　2.保胎治療

　　繼續(xù)妊娠者術(shù)后3~4日內(nèi)應(yīng)給予保胎藥物。根據(jù)妊娠不同時(shí)期，可給予肌注黃體酮、口服維生素E、靜脈滴注小劑量硫酸鎂、口服沙丁胺醇及利托君等。