原發(fā)于一側(cè)睪丸惡性腫瘤的病人對(duì)側(cè)睪丸同樣發(fā)生惡性腫瘤，這一現(xiàn)代已經(jīng)得到廣泛的認(rèn)識(shí)。睪丸腫瘤的發(fā)病率極低，約為1/5萬(wàn)。在發(fā)生的睪丸惡性腫瘤中，對(duì)側(cè)睪丸腫瘤的發(fā)生率為1.2%-5.8%。有人認(rèn)為，由于近10年來(lái)含鉑類(lèi)藥物化療方案的應(yīng)用使睪丸腫瘤治愈率提高，生存期延長(zhǎng)，導(dǎo)致第二原發(fā)睪丸腫瘤發(fā)生率有增高的傾向。
在同時(shí)或非同時(shí)發(fā)生的雙側(cè)睪丸腫瘤中，病理類(lèi)型以精原細(xì)胞類(lèi)占多數(shù)，其他生殖細(xì)胞瘤則少見(jiàn)。非同時(shí)發(fā)生的雙側(cè)睪丸腫瘤發(fā)病年齡均較大，81.8%的患者發(fā)生于45歲以上，這可能與精原細(xì)胞瘤的患者容易被放射治療或化療治愈，生存期延長(zhǎng)有關(guān)。腹腔或腹股溝隱睪是睪丸腫瘤發(fā)生的危險(xiǎn)因素之一。
當(dāng)對(duì)側(cè)睪丸增大時(shí)，必須考慮第二原發(fā)睪丸腫瘤的可能性，并做病理檢查，明確組織學(xué)類(lèi)型，以利進(jìn)一步治療。治療和預(yù)后主要與臨床分期及組織學(xué)類(lèi)型有關(guān)，與患者是否雙原發(fā)睪丸腫瘤本身無(wú)關(guān)。在同時(shí)發(fā)生的雙側(cè)睪丸精原細(xì)胞瘤中，合并縱膈左鎖骨上淋巴結(jié)和全身轉(zhuǎn)移的患者，預(yù)后差，因此，雙側(cè)睪丸腫瘤的治療選擇和睪丸原發(fā)性惡性腫瘤的治療原則一致。