強(qiáng)直性脊柱炎(AS)是以骶髂關(guān)節(jié)和脊柱附著點(diǎn)炎癥為主要癥狀的疾病。與HLA-B27呈強(qiáng)關(guān)聯(lián)。某些微生物(如克雷白桿菌)與易感者自身組織具有共同抗原,可引發(fā)異常免疫應(yīng)答。是四肢大關(guān)節(jié),以及椎間盤(pán)纖維環(huán)及其附近結(jié)締組織纖維化和骨化,以及關(guān)節(jié)強(qiáng)直為病變特點(diǎn)的慢性炎性疾病。強(qiáng)直性脊柱炎屬風(fēng)濕病范疇,是血清陰性脊柱關(guān)節(jié)病的一種。該病病因尚不明確,是以脊柱為主要病變部位的慢性病,累及骶髂關(guān)節(jié),引起脊柱強(qiáng)直和纖維化,造成不同程度眼、肺、肌肉、骨骼病變,屬自身免疫性疾病。
白細(xì)胞計(jì)數(shù)正?;蛏?,淋巴細(xì)胞比例稍增加,少數(shù)病人有輕度貧血(正細(xì)胞低色素性),血沉可增快,但與疾病活動(dòng)的相關(guān)性不大,而C反應(yīng)蛋白則較有意義。血清白蛋白減少,α1和γ球蛋白增加,血清免疫球蛋白IgG、IgA和IgM可增加,血清補(bǔ)體C3和C4常增加。約50%病人堿性磷酸酶升高,血清肌酸磷酸激酶也常升高。血清類(lèi)風(fēng)濕因子陰性。雖然90%~95%以上AS病人HLA-B27陽(yáng)性,但一般不依靠HLA-B27來(lái)診斷AS,HLA-B27不作常規(guī)檢查。牽引治療強(qiáng)直性脊柱炎怎么樣?
牽引療法是骨科疾病中常見(jiàn)的治療方法,當(dāng)強(qiáng)直性脊柱炎患者發(fā)生駝背,但是尚未至骨性強(qiáng)直時(shí),可以積極通過(guò)牽引療法矯正大部分駝背畸形。強(qiáng)直性脊柱炎的牽引療法,應(yīng)用的是力學(xué)的作用力與反作用力之間的關(guān)系,通過(guò)特殊的裝置來(lái)達(dá)到治療目的的一種方法。
1. 牽引療法治療強(qiáng)直性脊柱炎的駝背畸形
患者仰臥在床上,牽引可以用骨盆吊帶及胸帶,分別向上、下作對(duì)抗?fàn)恳?。每日牽引兩次,每?小時(shí),牽引重量以20-30kg為宜,平均分配到上、下共4個(gè)滑輪上。每次牽引前和牽引即將結(jié)束時(shí),病人在仰臥位,測(cè)量一下畸形部位外部形態(tài)之間的間距,看看是否有所改變。待畸形糾正之后,再拍照站立側(cè)位普通照片和X線照片,并測(cè)量身高。
2. 牽引療法還適用于其他部位的畸形
對(duì)于畸形不是特別嚴(yán)重的部位,發(fā)生時(shí)間也不太久的腰、膝關(guān)節(jié)出現(xiàn)屈曲攣縮的畸形,也可以采用皮牽引或骨牽引進(jìn)行矯正。牽引重量應(yīng)當(dāng)視部位而定,髖關(guān)節(jié)可用4-6kg,膝關(guān)節(jié)可用2-4kg,方法同上。長(zhǎng)期堅(jiān)持使用牽引療法,強(qiáng)直性脊柱炎患者的畸形可明顯得到改善。
以上內(nèi)容是關(guān)于強(qiáng)直性脊柱炎牽引法的簡(jiǎn)單介紹,部分操作工具不全,或者不明白操作要領(lǐng)的患者,應(yīng)當(dāng)在專(zhuān)業(yè)人士的指導(dǎo)下進(jìn)行牽引治療,或者去專(zhuān)業(yè)的骨科醫(yī)院進(jìn)行治療。