流行性腮腺炎簡稱流腮，俗稱痄腮。四季均有流行，以冬、春季常見。是兒童和青少年期常見的呼吸道傳染病。它是由腮腺炎病毒引起的急性、全身性感染，以腮腺 腫痛為主要特征，有時亦可累及其他唾液腺。常見的并發(fā)癥為病毒腦炎、睪丸炎、胰腺炎及卵巢炎。腮腺炎病毒屬副黏液病毒科。

　　一、流行性腮腺炎的診斷方法

　　(一)臨床診斷

　　根據(jù)流行情況及接觸史、典型急性發(fā)作的腮腺腫痛特征，診斷并不困難。如遇不典型的可疑病例，可按下述實(shí)驗(yàn)室檢查方法進(jìn)一步明確診斷。

　　(二)實(shí)驗(yàn)室診斷

　　對于無腮腺腫痛或再發(fā)病例及不典型可疑病例，確診有賴于血清學(xué)及病毒方法。

　　1.補(bǔ)體結(jié)合試驗(yàn)

　　雙份血清的效價4倍及其以上者可確診，或一次血清效價達(dá)1：64者有診斷意義。必要時可同時測定S抗體和V抗體。S抗體增高表明新近感染，V抗體增高而S抗體不增高時表示以往曾受過感染。

　　2.血凝抑制試驗(yàn)

　　恢復(fù)期病人血清能抑制腮腺炎病毒對雞的紅細(xì)胞凝集作用，而早期血清的抑制作用較弱，如抑制效價遞增4倍或以上即屬陽性。

　　3.病毒分離

　　必要時可取病人唾液、血液、腦脊液或尿，接種人胚腎或猴腎細(xì)胞培養(yǎng)管培養(yǎng)，以便鑒定。由于手續(xù)繁雜，一般甚少采用。

　　二、流行性腮腺炎的鑒別診斷

　　(一)化膿性腮腺炎

　　常為一側(cè)性，局部紅腫壓痛明顯，腫塊局限，晚期有波動感，腮腺管口紅腫可擠出膿液。分泌物涂片及培養(yǎng)可發(fā)現(xiàn)化膿菌。血象中白細(xì)胞總數(shù)和嗜中性粒細(xì)胞明顯增高。

　　(二)頸部及耳前淋巴結(jié)炎

　　腫大不以耳垂為中心，局限于頸部或耳前區(qū)，為核狀體較硬，邊緣清楚，壓痛明顯，表淺者可活動?？砂l(fā)現(xiàn)頸部或耳前區(qū)淋巴結(jié)相關(guān)組織有炎癥，如咽峽炎、耳部瘡癤等。白細(xì)胞總數(shù)及中性粒細(xì)胞明顯增高。

　　(三)癥狀性腮腺腫大

　　在糖尿病、營養(yǎng)不良、慢性肝病中，某些藥物如碘化物，羥保泰松、異丙基腎上腺素等可致腮腺腫大。其特點(diǎn)為：對稱性，無腫痛感，觸之較軟，組織檢查主要為脂肪變性。

　　(四)其它病毒所引起的腮腺炎

　　如單純皰疹病毒、副流感病毒3型、柯薩基病毒A組和B組、甲型流感病毒等均可引起腮腺炎。確診需借助于血清學(xué)檢查及病毒學(xué)分離。

　　溫馨提示

　　流行性腮腺炎對機(jī)體的嚴(yán)重危害并不只是腮腺本身，而是它的并發(fā)癥，應(yīng)高度警惕和防治并發(fā)癥。流行性腮腺炎的危害不可小覷，對高熱頭痛明顯的患者，不應(yīng)迷信土醫(yī)生的局部治療，應(yīng)及早到正規(guī)專業(yè)醫(yī)院進(jìn)行檢查接受全面的治療。