治療的目的在于盡可能改善已經(jīng)受損害神經(jīng)元的代謝功能;維持體內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)定;同時(shí)應(yīng)予以控制驚厥減輕腦水腫改善腦血流和腦細(xì)胞代謝等特殊治療。
(一)一般治療
?、偌m正低氧血癥和高碳酸血癥必要時(shí)使用人工呼吸器。
?、诩m正低血壓。
?、酃┙o足夠的葡萄糖以滿足腦組織能量代謝需要。
?、芗m正代謝性酸中毒。
?、菅}低于1.9mmol/L時(shí)可靜脈葡萄糖酸鈣。
?、捱m當(dāng)限制液體入量。
(二)控制驚厥
(三)控制顱壓增高
(四)中樞神經(jīng)系統(tǒng)興奮藥等
可用細(xì)胞色素C三磷酸脲苷輔酶A等每日靜脈滴注直至癥狀明顯好轉(zhuǎn);也可使用胞二磷膽堿100-125mg/日稀釋后靜點(diǎn)生后第2日開(kāi)始每日一次靜滴;腦活素5ml以生理鹽水稀釋后靜滴均可改善腦組織代謝治療必須持續(xù)至癥狀完全消失中度HIE應(yīng)治療10-14日重度HIE應(yīng)治療14-21日或更長(zhǎng)治療。神經(jīng)節(jié)苷脂也是一類(lèi)較好的營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物。