前列腺增生是一種很普遍的男科疾病，有著極高的發(fā)病率，多發(fā)于60歲以上的老年男性，嚴重威脅著眾多男性朋友的生殖健康。治療前列腺增生癥的藥物種類頗多，學(xué)會科學(xué)選擇、合理用藥是治愈的關(guān)鍵。那么選擇那種藥物治療前列腺增生，可以避免冤枉路呢?

　　藥物治療前列腺增生 千萬別走冤枉路

　　治療前列腺增生癥的藥物很多，主要可以分為兩大類：一類是5α-還原酶抑制劑，有大家都熟悉的非那雄胺(就是保列治)，以及舍尼通、滃瀝通、癃閉舒等。它們的主要作用機理大同小異，就是使前列腺的體積縮小。另一類是α-腎上腺受體阻滯劑。它的品種就比較多，主要有馬沙尼、高特靈、哈樂和齊索等。這些藥的作用是緩解前列腺尿道的阻力，區(qū)別主要在于對α受體的選擇性不同。

　　這兩類藥各司其職，在治療中發(fā)揮著不同的、同時又是相互協(xié)同的作用。這兩類藥各選一種就可以了。至于具體服哪一種藥，由醫(yī)生來決定。有的患者急于求成，恨不得藥到病除，重復(fù)服藥的現(xiàn)象屢見不鮮。如有的患者同時服用了保列治和舍尼通;有的患者既口服馬沙尼又服用哈樂。這么做，不僅造成藥物的浪費，還加重了藥物的不良反應(yīng)。其實，治療前列腺增生癥最多只要吃兩種藥就夠了。藥吃得多了，就必然出現(xiàn)重復(fù)用藥的問題。

　　患者在服藥期間應(yīng)定期復(fù)查，觀察藥物治療的效果。這既包括患者的主觀感覺，如服藥后排尿是否較前通暢，夜間排尿的次數(shù)是否較前減少，也包括一些由醫(yī)生進行的客觀檢查，例如，B超測定前列腺的體積、尿流率測定、剩余尿測定等。剛開始時，醫(yī)生會同時給患者服用5α-還原酶抑制劑和α-腎上腺受體阻滯劑兩種藥。

　　如果前列腺增生患者感到癥狀有所好轉(zhuǎn)，再經(jīng)過檢查，證實排尿困難的客觀指標也開始有好轉(zhuǎn)，醫(yī)生一般會先停用α-腎上腺受體阻滯劑。然后，再繼續(xù)服用半年左右的5α-還原酶抑制劑。期間，還應(yīng)該定期做經(jīng)直腸的B超檢查，了解前列腺體積的變化、還有沒有剩余尿等問題。

　　前列腺增生患者的主觀感覺固然很重要，但更重要的是要看客觀指標。只有客觀指標顯示好轉(zhuǎn)，才能說明藥物治療是真正有效的?；颊呓?jīng)藥物治療后，如果各項指標沒有得到改善，排尿困難的癥狀不見緩解反而加重，排尿次數(shù)(尤其是夜間)增多，出現(xiàn)急性尿潴留，或發(fā)現(xiàn)剩余尿量大于80毫升、最大尿流率小于10毫升/ 秒，或者發(fā)現(xiàn)合并膀胱結(jié)石、憩室、腫瘤及腎功能損害時，就應(yīng)放棄藥物治療，接受手術(shù)治療。

　　溫馨提示：目前還有很多人認為出現(xiàn)良性前列腺增生癥的癥狀是一種生理老化的現(xiàn)象，而不是疾病。據(jù)調(diào)查，只有約1/3的病人會去求診，而其中通過正規(guī)渠道得到治療的病人更是屈指可數(shù)。許多中老年男性往往到了疾病晚期，甚至出現(xiàn)急性尿潴留時才去醫(yī)院求診，錯過了合理治療的良機，不得不通過手術(shù)進行治療。

　　【參考文獻：《前列腺疾病防治270問》《前列腺增生、前列腺癌》】