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小兒骨腫瘤是如何診斷的

  在小兒生長發(fā)育的同時,骨骼也在不斷地發(fā)育。骨骼最初以軟骨的形式出現(xiàn),軟骨必須經(jīng)過鈣化才能成為堅硬的骨骼。在骨骼鈣化過程中,需要以鈣、磷為原料,還需要維生素D(為魚肝油里的主要成分之一),以促進鈣、磷的吸收和利用。下面是關(guān)于小兒骨腫瘤診斷的幾點注意事項。

  1. 病史均應(yīng)詢問有無避孕藥使用史及父母職業(yè)接觸化學(xué)或金屬史。

  2. 治療前24小時尿、VMA測定,HVA(ug/mgCr表示)策動.治療過程中至少每月測一次。

  3. 治療前采血測鐵蛋白、LDH、NSE、AKP。治療過程中至少每月測定一次。

  4. 所有病人常規(guī)攝四肢長骨、頭顱骨、胸部平片。常規(guī)入院和手術(shù)前CT檢查。

  5. 所有病人應(yīng)先行骨掃描(MIBG),然后實行兩個部位的骨髓穿刺和骨髓病理檢查。穿刺部位最好是左右髂前上棘,、一個部位同時進行骨髓穿刺和骨髓病理檢查。

  6. 原則上全部病例需要進行腫瘤組織的病理檢查,標(biāo)本大小為1X1X1cm3,部位最好是腫瘤原發(fā)灶,轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)也可。方法可手術(shù)活檢或腹腔活檢。

  7. 采取的腫瘤組織標(biāo)本進行N—myc擴增、DNAploigy、染色體1p缺失的檢測。其他腫瘤染色土檢查、N-myc產(chǎn)物、trkAL、Ha-ras遺傳銀子產(chǎn)物的免疫組織染色最好進行。前三項必須進行,后幾項盡量進行。病理檢查的標(biāo)本的一部分冷凍保存。

  8. 活檢標(biāo)本和手術(shù)切除標(biāo)本應(yīng)送藥敏試驗、RA和RAP檢測。病理檢查應(yīng)進行S(基質(zhì)、結(jié)節(jié)、分化程度、MKI)分類。

  溫馨提示

  以上就是關(guān)于小兒骨腫瘤診斷中的注意事項,希望對您和您的家人都能夠有所幫助。

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