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小兒骨腫瘤的初步診斷方法

  骨腫瘤在人群中發(fā)病率約為0.01%。在骨腫瘤中:良性占50%,惡性占40%,腫瘤樣病變占10%左右。其中原發(fā)骨腫瘤發(fā)病率低,大約只有其他組織腫瘤發(fā)病率的十分之一。下面是關(guān)于兒童患上骨腫瘤時(shí)需要做的幾項(xiàng)基本的檢查方面。

  1.分析腫在骨骼系統(tǒng)中的部位

  病灶在骨內(nèi)的解剖位置,對(duì)良、惡性骨腫瘤的鑒別和對(duì)了解腫瘤的組織起源提供重要線索,良、惡性骨腫瘤都有一定的好發(fā)部位,如骨肉瘤好發(fā)于長(zhǎng)骨骺端,尤其膝關(guān)節(jié)附近,軟骨母細(xì)胞瘤好發(fā)于長(zhǎng)骨骺端,脊索瘤好發(fā)于骶骨

  2.觀察腫瘤的形態(tài)

  良、惡發(fā)不同的腫瘤的形態(tài)不同,其邊緣的形態(tài)亦有不同,良性腫瘤有的有完整的包膜,呈囊狀,膨脹性生長(zhǎng),邊緣清晰銳利。而惡性骨腫瘤與惡性軟組織腫瘤均呈浸潤(rùn)性生長(zhǎng),無明確界限邊緣不清,有時(shí)呈分葉狀生長(zhǎng)

  3.觀察腫瘤病變區(qū)的密度

  肌骼被腫瘤組織破壞取代,正常骨骼殘缺或消失呈低密度。骨組織疏松亦表現(xiàn)為骨密度減低。而腫瘤區(qū)內(nèi)有骨化或鈣化,骨質(zhì)增生均形成高密度,如成骨肉瘤的腫瘤性骨母細(xì)胞所成的骨,形成的不同形態(tài)的密度增高影──瘤骨,和軟骨類腫瘤的瘤軟骨的鈣化所形成的點(diǎn)、環(huán)狀鈣化影。

  4.觀察病變的數(shù)目

  病變單發(fā)或多發(fā)對(duì)診斷有一定的價(jià)值,骨的多發(fā)溶骨性破壞要考慮轉(zhuǎn)移瘤,骨關(guān)節(jié)對(duì)稱性多發(fā)病變多為先天發(fā)育異常改變。

  5.觀察病變周圍器官組織的改變

  觀察腫瘤周圍器官組織的改變,對(duì)腫瘤良、惡性的鑒別和腫瘤的診斷有所幫助,如骨軟骨瘤有時(shí)使用附骨質(zhì)產(chǎn)生壓迫性缺損,發(fā)生于骨膜的纖維肉瘤常常引起鄰近骨皮質(zhì)的侵蝕性破壞。

  溫馨提示

  以上就是關(guān)于小兒骨腫瘤初步診斷的幾個(gè)方面,希望對(duì)您和您的家人都能夠有所幫助。

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