診斷檢查
白細胞總數(shù)分類大多在正常范圍內，采集鼻咽拭子或分泌物使用免疫熒光技術，免疫酶技術及分子生物學技術可明確病原。根據(jù)本病發(fā)生在小嬰兒，具有典型的喘憋及喘鳴音，一般診斷不難。
治療方案
毛細支氣管炎的治療主要為氧療、控制喘憋、病原治療及免疫療法。
1、氧療
所有本病患兒運有低氧血癥，因此重癥患兒可采用不同方式吸氧，如鼻前庭導管給氧，面罩或氧帳等。
2、控制喘憋
可用異丙嗪和氯丙嗪，各1mg/(mg.次)肌注或口服，具有止喘，鎮(zhèn)咳和鎮(zhèn)靜的作用，也可使用氨茶堿口服、靜脈滴注或保留灌腸，重癥患兒可用沙丁胺醇(喘樂寧)霧化吸入。糖皮質激素用于嚴重的喘憋發(fā)作或其他治療不能控制者，琥珀酸氫化可的松5—10mg/(kg.d)或甲基潑尼松龍1—2mg /(kg.d)數(shù)小時內靜脈滴入。
3、抗病原體藥物治療
如系病毒感染所致，可用三氮唑核苷靜脈滴注或霧化吸入，亦可試用α—干擾素肌注，但其療效均不肯定。懷疑支原體感染者可應用大環(huán)內酯類抗生素，有細菌感染者應用適當?shù)目股亍?/p>
4、生物制品治療
靜脈注射免疫球蛋白(IVIG)400mg/(kg.d)，連續(xù)3—5天，可緩解臨床癥狀，減少患兒排毒量和縮短排毒期限。靜脈注射抗合胞病毒免疫球蛋白(RSV—IVIG)的療效與IVIG相當，最近生產的抗RSV無單克隆抗體對高危嬰兒(早產兒、支氣管肺發(fā)育不良、先天性心臟病、免疫缺陷病)和毛細支氣管炎后反復喘息發(fā)作者的預防效果確切，但容易導致RSV發(fā)生基因突變，而對該單克隆抗體產生抗性。
5、其他
保證液體攝入量，糾正酸中毒，并及時發(fā)現(xiàn)和處理呼吸衰竭及其他生命體征危象。