肺炎在現(xiàn)如今的社會中已經(jīng)變得很普遍了，由于肺炎早期癥狀不是很明顯，常常無法引起患者朋友的重視而錯失了治療機(jī)會，導(dǎo)致病情不斷嚴(yán)重，癥狀波及全身，對患者影響極大。及時診斷是治療的前提保障。目前診斷肺炎的常見方式有血常規(guī)檢查、血清學(xué)方法、血象等等。

　　目前診斷肺炎的常見方式

　　1、血常規(guī)檢查：這是最常用的肺炎的檢查方法，其中包括血白細(xì)胞總數(shù)，各種白細(xì)胞在白細(xì)胞總體中所占的百分比。正常人白細(xì)胞總數(shù)在 4~10×10 9 個/ L，中性白細(xì)胞百分比小于70%，如果白細(xì)胞總數(shù)超過10×10 9 個/ L，中性白細(xì)胞百分比超過70%，我們就說這個病人的血象高，這是細(xì)菌性肺炎常見的血象改變。

　　2、血清學(xué)方法：補(bǔ)體結(jié)合試驗(yàn)：是診斷肺炎支原體感染廣泛使用的血清學(xué)診斷方法，取急性期和恢復(fù)期雙份血清效價呈4倍增長者，或單份血清效價≥1∶32者判為陽。其敏感性可達(dá)90%，特異性為94%，僅初次感染時出現(xiàn)陽性，再次感染時常不出現(xiàn)陽性反應(yīng)。小兒肺炎的檢查方法主要有間接血凝試驗(yàn)、酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)、冷凝集試驗(yàn)，這就是小兒肺炎的檢查方法。

　　3、血象：白細(xì)胞總數(shù)常在正常范圍內(nèi)，但偶爾亦可升高。25%患者白細(xì)胞超過10.0×109/L，少數(shù)可達(dá)(25.0～56.0)×109/L。分類以中性粒細(xì)胞或嗜酸粒細(xì)胞稍增多，血小板減少，直接庫姆斯(coombs)試驗(yàn)可陽性，血沉在發(fā)病初期階段可增快。

　　4、核酸雜交試驗(yàn)：這種小兒肺炎的檢查方法是用放射性同位素(32P、125I等)標(biāo)記的核酸探針技術(shù)進(jìn)行肺炎支原體檢測。此法雖靈敏度高且特異性較強(qiáng)，但要求條件也較高，需要使用同位素，故難于在臨床推廣。

　　5、X 線胸片檢查：通過給病人進(jìn)行X線胸片檢查，可以直接了解肺部的變化，這是肺炎的檢查的重要手段，雖然通過血象和X線胸片可以診斷肺炎，但肺炎是由什么病原體引起的，是由細(xì)菌，還是由病毒，支原體，真菌等引起的，細(xì)菌的種類是什么，上述兩項(xiàng)肺炎的檢查就不能告訴我們了，只能合理的取患者的痰、血做培養(yǎng)有可能真正找出致病菌。醫(yī)生們就可以有針對性的采用對病原體敏感的藥物進(jìn)行治療了。

　　血常規(guī)、胸部X線檢查及痰的檢查是患有肺炎病人進(jìn)行的最基本檢查，除此之外還有胸部CT檢查(醫(yī)學(xué)上稱為電子計(jì)算機(jī)斷層掃描)。但是如果病人在同一部位反復(fù)發(fā)生肺炎或X線胸片上有其它可疑的病變，而一般檢查難以明確診斷時，就需要進(jìn)行胸部CT檢查或其他更進(jìn)一步的肺炎的檢查。

　　溫馨提示：肺炎一般起病急驟或遲緩。驟發(fā)的有發(fā)熱、拒食或嘔吐、嗜睡或煩躁、喘憋等癥狀。根據(jù)急性起病、呼吸道癥狀及體征，一般臨床診斷不難。必要時可做X線透視、胸片檢查，或咽試子、氣管分泌物細(xì)菌培養(yǎng)或病毒分離。其它病原學(xué)檢查包括抗原和抗體檢測。

　　【參考文獻(xiàn)：《專家診治肺炎》《內(nèi)科癥狀鑒別診斷學(xué)》】