牙髓病是指牙髓組織的疾病，包括牙髓炎癥、牙髓壞死和牙髓退變。由于牙髓組織處于牙體硬組織包繞之中，只通過根尖孔、側(cè)副根管與外界聯(lián)系，牙髓急性炎癥時，血管充血、滲出物積聚，導(dǎo)致髓腔內(nèi)壓力增高，使神經(jīng)受壓，加以炎性滲出物的刺激而使疼痛極為劇烈。下面就牙髓病的發(fā)病原因做一下具體地的介紹。
一、微生物感染
細(xì)菌是最重要的牙髓病的發(fā)病原因，如鏈球菌、放線菌、乳桿菌等。
細(xì)菌感染的途徑有：經(jīng)牙周感染，細(xì)菌及毒素經(jīng)過牙周袋，通過根尖孔，側(cè)副根管而侵入牙髓;血源感染，細(xì)菌及毒素經(jīng)過血液而侵入牙髓是十分罕見的，但并非不可能。
二、化學(xué)刺激
1、藥物刺激
制洞后消毒用藥，如酚類可致牙髓受到刺激。
2、充填料刺激
深洞直接用磷酸鋅水門汀墊底，復(fù)合樹脂直接充填等都可能刺激牙縫。
3.物理刺激
溫度刺激：制洞時如使用氣渦輪機必須噴水降溫，否則導(dǎo)致牙髓充血、出血引起炎癥。
電流刺激：牙髓病的發(fā)病原因包括口腔內(nèi)如有兩種不同金屬的修復(fù)物接觸，通過唾液可產(chǎn)生電位差，對牙髓有一定刺激。
氣壓變化的影響：在高空飛機或深水潛泳時，氣壓變化可導(dǎo)致牙髓病變急性發(fā)作。
創(chuàng)傷：牙髓病的發(fā)病原因如糖尿病等可引起牙髓退變，腫瘤亦可波及到牙髓，血源性感染引起的牙髓病極少見。