心包炎是一種由細(xì)菌、病毒、自身免疫、物理、化學(xué)等因素而發(fā)生急性炎性反應(yīng)和滲液，以及心包粘連、增厚、縮窄、鈣化等慢性病變引起的疾病。如果不及時(shí)治療，很有可能導(dǎo)致其他心臟疾病的發(fā)生，那么下面就由小編我來為大家介紹下心包炎的分型和檢查方法都有哪些。

　　心包炎的分型

　　持續(xù)型

　　急性心包炎經(jīng)治療后在數(shù)天內(nèi)其全身反應(yīng)和癥狀，如發(fā)熱、胸痛等可逐漸緩解，甚至完全消失，但肝大、頸靜脈怒張等靜脈淤血體征不減反而加重，故在這類患者中很難確定急性期和縮窄期的界限，這與滲液在吸收的同時(shí)，心包增厚和縮窄形成幾乎同時(shí)存在有關(guān)，因此難以區(qū)分兩期的界限。

　　間歇型

　　心包炎急性期的癥狀和體征可在一定時(shí)間完全消退，患者以為病變?nèi)珨?shù)月后重新出現(xiàn)心包縮窄的癥狀和體征，這與心包的反應(yīng)較慢，在較長時(shí)間內(nèi)形成縮窄有關(guān)。

　　緩起型

　　這類患者急性心包炎的臨床表現(xiàn)較輕甚至無病史，但有漸進(jìn)性疲乏無力、腹脹、下肢水腫等癥狀，在1～2年內(nèi)出現(xiàn)心包縮窄。

　　1.癥狀：縮窄性心包炎的主要癥狀為腹脹、下肢水腫，這與靜脈壓增高有關(guān)，雖有呼吸困難或端坐呼吸，其并非由心功能不全所致，而是由于腹水或胸腔積液壓迫所致。此外患者常訴疲乏、食欲不振、上腹部飽脹等。

　　2.體征：①血壓低、脈搏快，1/3出現(xiàn)奇脈，30%并心房顫動。

　　②靜脈壓明顯升高，即使利尿后靜脈壓仍保持較高水平。頸靜脈怒張，吸氣時(shí)更明顯(Kussmaul征)，擴(kuò)張的頸靜脈舒張?jiān)缙谕蝗凰?Freidreich征)。Kussmaul征和Freidreich征均屬非特異性體征，心臟壓塞和任何原因的嚴(yán)重右心衰竭，皆可見到。

　?、坌呐K視診見收縮期心尖回縮，舒張?jiān)缙谛募獠珓印Ｓ|診有舒張期搏動撞擊感。叩診心濁音界正?；驍U(kuò)大。胸骨左緣3～4肋間聽到心包叩擊音，無雜音。

　　④其他體征：如黃疸、肺底濕啰音、肝大、腹水比下肢水腫更明顯，與肝硬化相似。