近年來，生活節(jié)奏不斷加快，對于快節(jié)奏的白領(lǐng)一族和其他忙碌的工作者來說，一日三餐不正點是家常便飯，夜晚熬夜通宵更是十分普遍，殊不知這種無規(guī)律的生活作息往往容易搞壞自己的胃，胃潰瘍就是其中最常見的胃部疾病，但是人們對于胃潰瘍的檢查知之甚少，導(dǎo)致在患病的時候手忙腳亂，不知道應(yīng)該做哪些檢查，從而延誤的治療的最佳時間。那么胃潰瘍到底都應(yīng)該做哪些檢查呢?

    胃潰瘍檢查

　　1.幽門螺桿菌檢查

　　此檢查雖不是潰瘍病的診斷依據(jù)，但因其與潰瘍病的復(fù)發(fā)有密切關(guān)系，故在治療上有重要意義。凡此菌陽性者，應(yīng)選用有效的藥物將其根除。檢查方法有：①胃鏡加活檢 準(zhǔn)確性和靈敏性都比較好，確診率高。電子纖維胃鏡可準(zhǔn)確了解胃潰瘍的大小、部位、有無出血、穿透、活動期還是靜止期,根據(jù)潰瘍的病理形態(tài)可以大致了解是良惡性，加上病理活檢更可以清楚知道是良性還是惡性。同時胃鏡還可結(jié)合幽門螺桿菌的檢測，了解有無幽門螺桿菌的感染。胃鏡可以進行某些治療，如：鏡下局部止血。②鋇餐檢查簡便易行，痛苦少?？梢愿鶕?jù)胃的大體形態(tài)了解胃的蠕動及是否革袋胃，同時根據(jù)龕影和黏膜的改變可以鑒別良性或惡性。良性潰瘍龕影多位于胃壁以外，周圍黏膜放射狀集中。鋇餐也可了解十二指腸及幽門有變形、狹窄、梗阻。但鋇餐有一定的假陰性。

　　2.CT檢查

　　不作為本病的首選和常規(guī)檢查，但在潰瘍性疾病的診斷和鑒別診斷上仍有一定的意義。胃潰瘍的CT表現(xiàn)是潰瘍、胃壁水腫和瘢痕性改變的綜合。

　　潰瘍形成的胃壁缺損依胃壁水腫的不同在CT表現(xiàn)上有較大差異。當(dāng)不伴有胃壁水腫和瘢痕時，在橫斷面圖上潰瘍僅表現(xiàn)為胃壁的碟形凹陷，周邊胃壁增厚不明顯，如不仔細觀察容易遺漏病灶。當(dāng)胃壁水腫和瘢痕改變明顯時，CT較容易發(fā)現(xiàn)病灶。

　　在水腫和增厚胃壁的襯托下，潰瘍表面為凹向胃壁內(nèi)的較深缺損，依所選用的胃腔內(nèi)對比劑的不同，可見位于胃壁內(nèi)的低密度或高密度造影劑影，其外周不增厚的胃壁;黏膜下層水腫明顯時，表現(xiàn)為中止于潰瘍邊緣的低密度帶。增強掃描顯示，與周圍正常胃壁黏膜強度一致的黏膜層中斷于潰瘍邊緣，周圍胃壁顯示分層現(xiàn)象，這一特點在與胃癌鑒別時有重要價值。

　　3.胃液分析和胃酸測定

　　胃液分析與胃酸測定對于胃十二指腸潰瘍的

　　診斷和治療方式的選擇都有幫助?；A(chǔ)胃酸分泌量(basal acid output，BAO)>5mmol/h可能為十二指腸潰瘍，BAO>7.5mmol/h則應(yīng)手術(shù)治療。BAO>20mmol/h最大酸分泌量(MAO)>60mmol/h，或BAO/MAO>0.6者可能為胃泌素瘤，應(yīng)進一步行胃泌素測定。

　　還有醫(yī)院按胃酸分型選擇迷走神經(jīng)切斷術(shù)治療十二指腸潰瘍，具體方法是：當(dāng)BAO<15mmol/h，五肽胃泌素刺激胃酸最大分泌量(PMAO)<40mmol bao="">15mmol/h，PMAO>40mmol/h，PMAO>IMAO，同時，伴幽門梗阻則行選擇性迷走神經(jīng)切斷加胃竇切除術(shù).術(shù)后隨訪表明根據(jù)胃酸分泌類型選擇迷切手術(shù)方式，可以明顯降低潰瘍復(fù)發(fā)率，提高治療效果。

　　4.血清胃泌素及血清鈣測定

　　血清胃泌素的測定可以幫助排除或診斷胃泌素瘤，血清胃泌素>20pg/ml則考慮有胃泌素瘤可能;當(dāng)胃泌素>100pg/ml，則可以肯定為胃泌素瘤。甲旁亢患者易并發(fā)消化性潰瘍，因此，血清鈣的測定亦有一定的幫助。

　　5.希林試驗(Schilling test)

　　在廣泛萎縮性胃炎患者作測定維生素B12的希林試驗(Schilling test)。

　　通過以上的介紹，相信大家對于胃潰瘍的檢查都有了一定的了解。平日里都了解一點疾病的知識，在緊急的時候就能夠鎮(zhèn)定應(yīng)對，不至于慌慌張張。希望能對大家有所幫助。

　　6.大便隱血試驗

　　合并出血的胃潰瘍可為陽性，但大便隱血試驗如持續(xù)為陽性則應(yīng)考慮胃惡性病變。

　　7.與胃潰瘍合并出血的相關(guān)檢查

　　包括血紅蛋白、紅細胞比容、網(wǎng)織紅細胞計數(shù)、出血和凝血時間。