胃鏡檢查是目前診斷食管、胃和十二指腸疾病最好的方法,其他任何檢查方法,包括上消化道鋇劑造影、胃電圖和胃腸道B超等都無(wú)法取代它。那么,做胃鏡檢查前,需要注意些什么?做完胃鏡檢查,又需要注意些什么呢?
檢查前:
(1)由醫(yī)生決定是否進(jìn)行胃鏡檢查,上腹部不適或疼痛者,以往有胃潰瘍和十二指腸球部潰瘍病史而近期又出現(xiàn)癥狀者,家族中有胃腸道腫瘤病史者,以及患有可在胃鏡下進(jìn)行治療疾病者,均適合做胃鏡檢查。
(2)檢查前應(yīng)檢查乙型肝炎表面抗原是否陽(yáng)性,以便決定檢查的時(shí)間。
(3)檢查前需禁食八小時(shí)以上,早晨檢查者不吃當(dāng)天的早餐,下午檢查者不吃當(dāng)天的午餐。
(4)若進(jìn)行過(guò)其他檢查,如以前做過(guò)胃鏡檢查,須將檢查報(bào)告和病理報(bào)告交醫(yī)生參考。
(5)頭一天禁止吸煙,以免檢查時(shí)因咳嗽影響插管;禁煙還可減少胃酸分泌,便于醫(yī)生觀察。
(6)檢查前患者至少要空腹6小時(shí)以上。如當(dāng)日上午檢查,前一日晚餐后要禁食,當(dāng)日免早餐;如當(dāng)日下午檢查,早餐可吃清淡半流質(zhì)食物,中午禁食。重癥及體質(zhì)虛弱禁食后體力難以支持者,檢查前應(yīng)靜脈注射高滲葡萄糖液。
(7)為了消除患者的緊張情緒,減少胃液分泌及胃蠕動(dòng),驅(qū)除胃內(nèi)的泡沫,使圖像更清晰,必要時(shí)醫(yī)生在檢查前20-30分鐘要給患者用鎮(zhèn)靜劑、解痙劑和祛泡劑。對(duì)此,患者應(yīng)有所了解,并給予配合。
(8)為了使胃鏡能順利地通過(guò)咽部,做胃鏡檢查前一般要用咽部麻醉藥,用藥要領(lǐng)患者要按醫(yī)生的要求進(jìn)行。
檢查后:
(1)做完胃鏡半小時(shí)內(nèi),咽部麻醉藥仍在起作用,此期間不要喝水、進(jìn)食,以免誤入氣管引起嗆咳或發(fā)生吸入性肺炎。
(2)咽部可能會(huì)有疼痛或異物感,可口含碘喉片、草珊瑚含片等,癥狀可減輕或消失。
(3)做了活檢的患者(特別是老年人),檢查后1~2日內(nèi),應(yīng)進(jìn)食半流質(zhì)飲食,忌食生、冷、硬和有刺激性的食物。禁止吸煙、飲酒、喝釅茶和濃咖啡,以免誘發(fā)創(chuàng)面出血,并注意有否黑大便(呈柏油或?yàn)r青樣,是上消化道出血現(xiàn)象),如出現(xiàn)黑便要及時(shí)到醫(yī)院請(qǐng)醫(yī)生處理。
溫馨提示:患者做胃鏡檢查前思想不要緊張,有假牙者請(qǐng)將假牙取下妥善保管好,排空小便。解松領(lǐng)扣及褲帶。與醫(yī)師密切配合,以便檢查順利完成。如有藥物過(guò)敏史、近期服用抗凝劑、診患出血性疾病、心臟病、 肝臟病、高血壓等,請(qǐng)預(yù)先告知醫(yī)生。
【參考文獻(xiàn):《消化性潰瘍病基礎(chǔ)與臨床》《胃病161個(gè)怎么辦》《專家解答胃病》】