胃潰瘍的診斷主要依賴影像學(xué)檢查，包括胃鏡檢查、消化道鋇餐等，幽門螺桿菌感染是胃潰瘍發(fā)生發(fā)展的重要因素，檢測幽門螺桿菌是胃潰瘍病因診斷的重要部分。
(1)胃鏡檢查
胃鏡檢查是確診胃潰瘍首選的檢查方法。胃鏡檢查不僅可對胃黏膜直接觀察，還可直接取活組織作病理學(xué)檢查及幽門螺桿菌檢測。內(nèi)鏡下胃潰瘍多呈圓形或橢圓形，也有呈線形，邊緣光整，底部覆有灰黃色或灰白色滲出物，周圍黏膜可有充血、水腫，可見皺襞向潰瘍集中。
(2)X線鋇餐檢查
X線鋇餐檢查適用于對胃鏡檢查有禁忌或不愿接受胃鏡檢查者。潰瘍的X線征象包括龕影及胃大彎側(cè)痙攣性切跡。
(3)幽門螺桿菌檢測
幽門螺桿菌檢測是消化性潰瘍診斷的常規(guī)檢查項目，檢測方法分為侵入性和非侵入性兩大類。前者需通過胃鏡檢查取胃黏膜活組織進行檢測，主要包括快速尿素酶試驗、組織學(xué)檢查和幽門螺桿菌培養(yǎng);后者主要有13C或14C尿素呼氣試驗、糞便幽門螺桿菌抗原檢測及血清學(xué)檢查(定性檢測血清抗幽門螺桿菌IgG抗體)。