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診斷梗阻性無精癥的注意事項

梗阻性無精癥是由于輸精管道堵塞而導致精子無法運輸而產(chǎn)生的一種無精癥。而且大部分無精癥患者是由于梗阻性導致的,那么,梗阻性無精癥在診斷時應(yīng)注意哪些問題呢?

1、梗阻性無精癥的患者都會伴有生殖感染歷史,比如睪丸炎、附睪炎等,一些有肺結(jié)核病史的患者,引發(fā)梗阻性無精癥的可能性更大。

2、陰囊超聲對發(fā)現(xiàn)一些梗阻體征有很大幫助,比如附睪囊腫、輸精管缺如等。同時,可以排除睪丸發(fā)育不良。經(jīng)過直腸B超還可以發(fā)現(xiàn)精囊是否缺失,射精管梗阻和射精擴張等。

3、梗阻性無精癥患者的睪丸體積一般都是正常的,對于附睪梗阻、輸精管梗阻的患者,一般可以觸及到附睪或是輸精管結(jié)節(jié),或是輸精管缺如,或者是部分閉鎖。

4、精液的檢查要做至少二次以上,間隔在二至三個月。

依照世界衛(wèi)生組織標準,對精液進行離心檢查,精液量小于定量,pH酸性、果糖陰性的患者,要先考慮患了梗阻性無精癥。當精液量少的時候,還要做射精后的尿液檢查,以排除逆行射精。

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