聽神經(jīng)瘤(acoustic neurinoma)為顱內(nèi)神經(jīng)腫瘤中最多見的一種良性腫瘤，又稱前庭神經(jīng)鞘膜瘤(neurilemnoma, schwannoma)，約占顱內(nèi)腫瘤的10%，起源于聽神經(jīng)的前庭分支。腫瘤多為良性，生長緩慢，如能手術(shù)完全切除，則預(yù)后良好。

　　1、純音測聽呈單側(cè)音神經(jīng)性聾

　　曲線多為高頻陡降型，少數(shù)為平坦型或上升型，自描測聽曲線多為Ⅲ、Ⅳ型，偶見Ⅱ型，音衰變試驗絕大多數(shù)為陽性，雙耳交替響度平衡和短增量敏感指數(shù)試驗無響度重震現(xiàn)象，響度不適閾升高，言語識別率明顯下降，多在30%左右。

　　聲導(dǎo)抗測試

　　鼓室導(dǎo)抗圖正常，鐙骨肌聲反射閾升高或消失，潛伏期延長，常有病理性衰減。耳蝸電圖描記：若無內(nèi)耳供血障礙，CM可保持正常，AP波明顯增寬，其反應(yīng)閾常較純音聽閾為低。聽性腦干誘發(fā)電位描測顯示：患側(cè)Ⅴ波潛伏期及Ⅰ-Ⅴ波間期較健側(cè)明顯延長，甚至Ⅴ波消失，晚近有用⊿Ⅴ值查找聽神經(jīng)瘤者，準(zhǔn)確性較高，臨床證明電位異常程度與瘤體大小相關(guān)。

　　2、前庭功能檢查

　　多數(shù)病人可用眼震電圖描記向健側(cè)的自發(fā)眼震，各種誘發(fā)試驗反應(yīng)普遍偏低，常有向患側(cè)的優(yōu)勢偏向。

　　3、神經(jīng)系統(tǒng)檢查

　　多有第Ⅴ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ、ⅩⅡ腦神經(jīng)受累的表現(xiàn)，腦脊液檢查蛋白含量升高。

　　4、影像學(xué)檢查

　　巖錐各投射位X線平片或斷層片顯示患側(cè)內(nèi)耳道擴大，變形或有骨壁破壞，內(nèi)耳道腦池造影、CT、MRI不僅可發(fā)現(xiàn)很小或未進入內(nèi)耳道的腫瘤，且能顯示中流的外形與周圍組織的關(guān)系，有助于腦膜瘤，膽脂瘤等鑒別。

　　診斷

　　根據(jù)典型癥狀與檢查結(jié)果多可確診，難在早診斷，也貴在早診斷，需與突聾和梅尼埃病變鑒別。