聽神經(jīng)瘤起源于聽神經(jīng)鞘,是一典型的神經(jīng)鞘瘤,那么聽神經(jīng)瘤要做那些檢查才能確診?對于聽神經(jīng)瘤的診斷,醫(yī)院主要有X線平片、腦血管造影、CT及MRI檢查等,下邊小編為您具體介紹。
醫(yī)院診斷聽神經(jīng)瘤的三種手段
一、CT及MRI檢查
目前聽神經(jīng)鞘瘤診斷的標(biāo)準(zhǔn)是Gd-DTDA增強(qiáng)的MRI,特別是當(dāng)腫瘤很小(<1cm)或在內(nèi)聽道內(nèi),CT掃描陰性又高度懷疑腫瘤存在時應(yīng)該進(jìn)行GD-DTPA增強(qiáng)的MRI。CT與MRI兩種檢查有相輔相成的作用,如CT發(fā)現(xiàn)有病側(cè)內(nèi)聽道擴(kuò)大時,增強(qiáng)CT可發(fā)現(xiàn)腫瘤對于估計中顱窩入路時顳骨的氣化程度及高頸靜脈球與后半規(guī)管及底的距離有幫助。如果病人已作了CT而腫瘤較大,MRI可提供對腦干壓迫的范圍Ⅳ腦室是否通暢腦積水、是否存在的情況對可疑聽神經(jīng)鞘瘤或CT檢查難于確定時,全序列的MRI可做出鑒別診斷。但也要注意Gd-DTPA的可能假陽性,這與內(nèi)聽道內(nèi)神經(jīng)的炎癥或蛛網(wǎng)膜炎有關(guān);任何小的接近底部的增強(qiáng)病變應(yīng)該在六月后作MRI復(fù)查,以評估其生長情況。
二、X線平片
主要變化為骨質(zhì)吸收致內(nèi)聽道擴(kuò)大巖骨斷層片異常的指標(biāo),一側(cè)內(nèi)聽道寬度較對側(cè)大2mm以上;內(nèi)聽道后壁縮距3mm以上;內(nèi)聽道內(nèi)側(cè)端凹緣骨質(zhì)輪廓消失或模糊不清;在篩極水平鐮狀嵴移位至內(nèi)聽道高度的中點(diǎn)以下。
三、腦血管造影
所見病變的特征是:基底動脈向斜坡靠攏;小腦前中央靜脈向后移;橋、中腦前靜脈向斜坡靠攏;脈絡(luò)點(diǎn)向后移;病變較大時還可見小腦前下動脈被來自內(nèi)聽道的腫塊推移,基底動脈及橋、中腦前靜脈均向后移;基底動脈可移向?qū)?cè);腫瘤著色。
聽神經(jīng)瘤的臨床診斷方法
1、耳鳴或發(fā)作性眩暈,一側(cè)聽力進(jìn)行性減退至失聰。
2、進(jìn)食嗆咳,聲嘶,咽反射消失或減退,同側(cè)角膜反射減退或消失,面癱等。
3、走路不穩(wěn),眼球水平震顫,肢體運(yùn)動共濟(jì)功能失調(diào)。
4、頭痛,嘔吐,視乳頭水腫。
以上內(nèi)容為您介紹了聽神經(jīng)瘤要做那些檢查才能確診,希望對您有所幫助。如今對聽神經(jīng)瘤主要進(jìn)行這三種檢查,希望通過本篇文章的介紹,您對聽神經(jīng)瘤的檢查有了更深的了解。衷心的祝愿您身體健康,生活愉快,家庭幸福美滿。