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小兒嗜血性流行性感冒桿菌腦膜炎應(yīng)該如何預(yù)防

  由于流感桿菌有引起繼發(fā)病例的可能,且化腦又是一嚴(yán)重感染,故有人主張對患兒家庭或托幼機(jī)構(gòu)中6歲以下的密切接觸者進(jìn)行預(yù)防投藥。利福平20mg/(kg·d),分2次口服,每次劑量不超過60mg,連用4天,可有預(yù)防效果。

  國外已有6型菌苗問世,用于2~60個(gè)月的幼兒,認(rèn)為安全可靠。抗Hib脂多糖包膜-磷酸多核糖體(PRP)抗體是一種保護(hù)性抗體。PRP的免疫性較差,與蛋白結(jié)合的PRP疫苗免疫性較強(qiáng),可使2個(gè)月以上小兒產(chǎn)生保護(hù)性抗體,目前已有4種與蛋白結(jié)合的PRP疫苗。1987年美國開始對18個(gè)月以上兒童接種結(jié)合菌苗。1990年開始對2個(gè)月以上嬰兒接種。我國初種年齡為7~11個(gè)月,用0.5ml菌苗臀部肌內(nèi)注射,間隔2個(gè)月后加強(qiáng)注射1次。接種 Hib結(jié)合菌苗的副作用很少,25%接種者有一過性局部輕微疼痛,注射部位紅腫,在24h內(nèi)消失。

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