關(guān)節(jié)脫位的治療主要是復位,顳下頜關(guān)節(jié)脫位的治療主要也是復位,具體的治療方法如下:
急性關(guān)節(jié)脫位要及時復位,復位后要限制下頜的運動。最常用的方法是口內(nèi)手法復位。復位前可用手按摩雙側(cè)嚼肌,使肌肉松弛。一般不需要麻醉。
復位時患者坐在牙科椅上或坐在矮凳上,頭依后墻,其下頜牙齒的咬合面要低于醫(yī)生肘關(guān)節(jié)水平。醫(yī)生站在患者的前方,雙手拇指纏以紗布,以免咬傷。然后伸入患者口內(nèi),放在下頜磨牙咬合面上,其余四指托住下頜骨下緣。復位時雙拇指用力壓下頜骨向下,同時其余四指將下頜頦部往上托,使位于關(guān)節(jié)結(jié)節(jié)前方的髁狀突移到關(guān)節(jié)結(jié)節(jié)水平以下時,再向后上方推送,將髁狀突送入關(guān)節(jié)凹內(nèi)。若為雙側(cè)關(guān)節(jié)脫位,可先復位一側(cè),然后再復位另一側(cè)。
當髁狀突復位后,已恢復正常咬合關(guān)系,用彈力繃帶或普通繃帶包扎固定下頜2~3周限制下頜運動,以免再脫位。如果復位后未得到固定或固定時間太短,被撕裂的組織未得到完全恢復,可以繼發(fā)復發(fā)生關(guān)節(jié)脫位及顳下頜關(guān)節(jié)紊亂綜合征。