腎盂腎炎是一種腎內(nèi)科常見(jiàn)疾病，超聲波檢查是目前腎盂腎炎檢查運(yùn)用最廣泛、最簡(jiǎn)便的方法之一，有助患者盡快查找出正確病因，并采取正規(guī)的治療方式，讓治療更有效率。此外，腎活檢、尿濃縮能力、X線檢查、放射性核素掃描、同位素腎圖腎盂腎炎檢查也是診斷腎盂腎炎的必要檢查項(xiàng)。

　　診斷腎盂腎炎的必要檢查項(xiàng)

　　1、腎活檢：光鏡檢查可見(jiàn)患者腎小管萎縮及瘢痕形成，間質(zhì)可有淋巴細(xì)胞、單核細(xì)胞浸潤(rùn)，急性發(fā)作時(shí)可有中性粒細(xì)胞浸潤(rùn)，腎小球可正常或輕度小球周圍纖維化，如有長(zhǎng)期高血壓，則可見(jiàn)腎小球毛細(xì)血管壁硬化，腎小球囊內(nèi)膠原沉著。

　　2、尿濃縮能力：理論上急慢性腎盂腎為常伴腎小管濃縮功能的障礙，可能與受損的髓質(zhì)產(chǎn)生的前列腺素有關(guān)，應(yīng)用前列腺素合成的抑制劑可以阻斷此現(xiàn)象，感染清除后腎小管的濃縮功能可以恢復(fù)，雙側(cè)性的感染較單側(cè)性的感染易發(fā)現(xiàn)尿液濃縮能力的障礙，但此試驗(yàn)不夠敏感，故這種腎盂腎炎檢查不能作為常規(guī)來(lái)推廣。

　　3、X線檢查：慢性腎盂腎炎患者X線檢查時(shí)，X線平片可顯示一側(cè)或雙側(cè)腎臟較正常為小，可見(jiàn)兩腎大小不等，外形凹凸不平，腎盞、腎盂可變形，有擴(kuò)張、積水現(xiàn)象，腎實(shí)質(zhì)變薄，有局灶的、粗糙的皮質(zhì)瘢痕，伴有鄰近腎小盞變鈍或呈鼓槌狀變形。有時(shí)顯影較差，輸尿管擴(kuò)張。此外還可發(fā)現(xiàn)有尿流不暢、尿路梗阻（尿路梗阻【譯】：腎功能衰竭的常見(jiàn)病因之一，泌尿系統(tǒng)的各種疾病以及鄰近尿路其他臟器的病變，都可在尿路的不同部位造成梗阻。）如結(jié)石、腫瘤或先天性畸形等易感因素。

　　4、超聲波檢查：是目前腎盂腎炎檢查運(yùn)用最廣泛、最簡(jiǎn)便的方法之一，它能篩選泌尿道發(fā)育不全、先天性畸形、多囊腎、腎動(dòng)脈狹窄所致的腎臟大小不勻、結(jié)石、腎盂重茺積水、腫瘤及前列是腺疾病等。

　　5、放射性核素掃描：放射性核素掃描可確定患者腎功能損害，顯示患腎較小，動(dòng)態(tài)掃描還可查出膀胱輸尿管反流。膀胱鏡檢查可能發(fā)現(xiàn)在患側(cè)輸尿管口有炎癥改變，輸尿管插管受阻，靜脈注射靛胭脂證實(shí)患腎功能減弱。

　　6、同位素腎圖腎盂腎炎檢查：可了解分腎功能、尿路梗阻、膀胱輸尿管返流及膀胱殘余尿情況。急性腎盂腎炎的腎圖特點(diǎn)為高峰后移，分泌段出現(xiàn)較正常延緩 0.5～1.0分鐘，排泄段下降緩慢;慢性腎盂腎炎分泌段斜率降低，峰頂變鈍或增寬而后移，排泄段起始時(shí)間延遲，呈搜索物線狀。但上述改變并無(wú)明顯特異性。

　　溫馨提示：當(dāng)腎盂腎炎出現(xiàn)時(shí)，尿道、膀胱、輸尿管都受到了感染。由于這幾類致病菌都頗具傳染性，因此患者不管是男是女，都會(huì)彼此傳染，所以應(yīng)當(dāng)禁止性生活，并積極配合治療。當(dāng)然，及時(shí)治療倒也不是單單為了給性生活解放，最重要的，還是為了遏制其嚴(yán)重危害性。