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皮質(zhì)醇增多癥為何引發(fā)不育

  皮質(zhì)醇增多癥又稱cushing庫欣綜合征,是由腎上腺皮質(zhì)分泌過量的皮質(zhì)醇激素所致。血中高濃度的皮質(zhì)醇可使男性患者的性欲減退和勃起功能障礙;部分患者血中睪酮水平降低、睪丸組織萎縮、精子生成障礙、間質(zhì)細(xì)胞退化和生精小管纖維化,最終導(dǎo)致不育。

  臨床表現(xiàn)

  典型的表現(xiàn)為

  向心性肥胖、滿月臉、水牛背、懸垂腹、鎖骨上窩脂肪墊;多血質(zhì)外貌、皮膚紫紋、多毛、痤瘡、高血壓及骨質(zhì)疏松,糖耐量異常。

  生殖系統(tǒng)表現(xiàn)為

  性欲減退、勃起功能障礙、睪丸變軟、陰莖可縮小。

  化驗檢查及輔助檢查

  1.血、尿皮質(zhì)醇及尿—17羥皮質(zhì)類固醇測定均可增高;

  2.地塞米松抑制試驗:用于識別真假皮質(zhì)醇癥及區(qū)分增生或腫瘤;

  3.垂體或腎上腺ct可發(fā)現(xiàn)垂體病或腎上腺病變。

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