實(shí)驗(yàn)室檢查：

　　由于腎上腺意外瘤性質(zhì)的不確定性，目前尚無絕對(duì)的臨床、生化及病理的診斷標(biāo)準(zhǔn)。對(duì)于確定為腎上腺意外瘤的患者應(yīng)進(jìn)一步全面評(píng)價(jià)腫塊有無激素分泌功能，包括腎上腺皮質(zhì)和髓質(zhì)激素。對(duì)臨床疑為嗜鉻細(xì)胞瘤者，必要時(shí)可行藥理激發(fā)或抑制試驗(yàn)，此外應(yīng)用131Ⅰ-間碘芐胍核素顯像對(duì)嗜鉻細(xì)胞瘤的定性和定位診斷有一定的價(jià)值。

　　其他輔助檢查：影像學(xué)檢查對(duì)腎上腺意外瘤的性質(zhì)的判斷有一定的指導(dǎo)作用，尤其CT包括腫塊的位置、大小、CT值及增強(qiáng)檢查能否被強(qiáng)化等等。

　　診斷：

　　1.注意既往史及患者伴發(fā)癥狀臨床上一旦發(fā)現(xiàn)腎上腺意外瘤，首先應(yīng)全面了解患者的病歷資料，如有無可疑的臨床癥狀、既往病史尤其腫瘤及原發(fā)性高血壓等。

　　2.應(yīng)盡快明確腫瘤的確切部位對(duì)偶然發(fā)現(xiàn)的腫塊的定位很重要，即應(yīng)明確腫塊是否位于腎上腺。我院曾對(duì)1例影像學(xué)提示腎上腺腫塊的患者進(jìn)行探查發(fā)現(xiàn)腫塊為黃體血腫。

　　3.對(duì)于確定為腎上腺意外瘤的患者應(yīng)進(jìn)一步全面評(píng)價(jià)腫塊有無激素分泌功能，包括腎上腺皮質(zhì)和髓質(zhì)激素。對(duì)臨床疑為嗜鉻細(xì)胞瘤者，必要時(shí)可行藥理激發(fā)或抑制試驗(yàn)，此外應(yīng)用131Ⅰ-間碘芐胍核素顯像對(duì)嗜鉻細(xì)胞瘤的定性和定位診斷有一定的價(jià)值。

　　4.對(duì)于腫瘤病人發(fā)現(xiàn)腎上腺意外瘤是一個(gè)較為復(fù)雜的臨床問題，此類病人尸檢發(fā)現(xiàn)36%有腎上腺轉(zhuǎn)移，在無惡性腫瘤病人偶然發(fā)現(xiàn)腎上腺意外瘤，罕見惡性。

　　5.影像學(xué)檢查對(duì)腎上腺意外瘤的性質(zhì)的判斷有一定的指導(dǎo)作用，尤其CT包括腫塊的位置、大小、CT值及增強(qiáng)檢查能否被強(qiáng)化等等。

　　6.注意有些有功能的腎上腺皮質(zhì)腫瘤可能在檢測(cè)時(shí)尚未引起激素水平改變，應(yīng)動(dòng)態(tài)觀察，或行碘化膽固醇掃描，以明確有無功能。

　　7.注意僅依據(jù)腫瘤的大小來判別腫瘤的良惡性質(zhì)并不可靠，應(yīng)綜合臨床資料進(jìn)行確定。