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形成心肌炎的主要病因分析

  心肌炎是指各種原因引起的心肌局限性或彌漫性的急性、亞急性或櫻性炎癥病變。心肌炎的癥狀輕重差別很大,輕者常無明顯的臨床癥狀,重者常并發(fā)心力衰竭、心源性休克、嚴(yán)重心律失常,甚至沖死或轉(zhuǎn)為慢性。早期積極治療,可減少死亡串。近年來,由于對(duì)心肌炎病原學(xué)進(jìn)一步了解和診斷方法的改進(jìn),心肌炎作為常見的心臟病之一,日益受到人們的重視。

  心肌炎病因

  形成心肌炎的原因:

  病毒也可能在局部產(chǎn)生毒素,導(dǎo)致心肌纖維溶解、壞死、水腫及炎性細(xì)胞浸潤(rùn);第二階段主要為免疫變態(tài)反應(yīng)期,本期內(nèi)病毒可能已不存在,但仍有持續(xù)性心肌損害,表明免疫反應(yīng)在發(fā)病中起重要作用。對(duì)病毒性心肌炎患者做心內(nèi)膜心肌活檢,也證實(shí)細(xì)胞免疫在本病過程中起重要作用。心臟受累常表現(xiàn)為心悸、氣促、心前區(qū)不適或隱痛。還有部分病例癥狀表現(xiàn)不典型,主要為原因不明的心律失常、心肌痛、發(fā)熱、關(guān)節(jié)痛、少尿、昏厥等全身癥狀。

  心肌炎的發(fā)病原因:

  1、感染性疾病,常繼發(fā)于病毒、細(xì)菌感染之后,少數(shù)見于支原體、立克次體、螺旋體、寄生蟲、露茵等感染。

  2、風(fēng)濕性疾病,風(fēng)濕熱、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、硬皮癥等。

  3、化學(xué)、物理因素或藥物所致,如砷、汞、銻、一氧化碳、青霉京等??岫〉膰?yán)重申毒反應(yīng)。亦可見于嚴(yán)重?zé)齻?、放射病、克山病及?yán)重中暑。

  擴(kuò)張型心肌炎的病因之病因感染:

  動(dòng)物實(shí)驗(yàn)中柯薩奇病毒、腦病毒不僅可以引起的,且可以引起類似擴(kuò)張型心肌病的病變,臨床上患者長(zhǎng)期隨訪中發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)變?yōu)閿U(kuò)張型心肌病的機(jī)會(huì)顯著大于一般人群,本病患者心肌活體標(biāo)本病毒檢查有炎性表現(xiàn),不少本病患者血中柯薩奇病毒B中和抗體滴定度比正常人高。過度運(yùn)動(dòng)、運(yùn)動(dòng)可致病毒在心肌內(nèi)繁殖復(fù)制加劇,加重心肌炎癥和壞死。②細(xì)菌感染,細(xì)菌和病毒混合感染時(shí),可能起協(xié)同致病作用。

  病情輕重不同,表現(xiàn)差異很大,嬰幼兒病情多較重,成年人多較輕,輕者可無明顯病狀,重者可并發(fā)嚴(yán)重心律失常,心功能不全甚至猝死。① 過度運(yùn)動(dòng)、運(yùn)動(dòng)可致病毒在心肌內(nèi)繁殖復(fù)制加劇,加重心肌炎癥和壞死。② 細(xì)菌感染,細(xì)菌和病毒混合感染時(shí),可能起協(xié)同致病作用。③ 妊娠:妊娠可以增強(qiáng)病毒在心肌內(nèi)的繁殖,所謂圍產(chǎn)期心肌病可能是病毒感染所致。

  綜合以上的所述,我們了解心肌炎的病因,我們?cè)谏钪幸欢ㄒB(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,積極的參加必要的鍛煉,積極的預(yù)防疾病的發(fā)生,到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行有效的治療,早日康復(fù)。

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