三叉神經(jīng)痛是人們臉部感覺(jué)器官的疾病,在檢查疾病的時(shí)候,感覺(jué)檢查是相當(dāng)重要的一種。檢查的內(nèi)容主要有痛覺(jué)觸覺(jué)和溫度覺(jué),配合口唇、鼻孔、口腔和舌等部位的檢查。
那么,具體的檢查方法是什么呢
可用針、棉絮及放入試管中的熱水(40℃~45℃)或冷水(5℃~10℃),按三叉神經(jīng)感覺(jué)根在面部的三個(gè)分支區(qū)域,做左右兩側(cè)感覺(jué)檢查的比較,并注意痛覺(jué)和觸覺(jué)是否都有障礙及其分布范圍,以此鑒別感覺(jué)障礙是屬于三叉神經(jīng)周圍性(周圍神經(jīng)或神經(jīng)根性)或中樞性(三叉神經(jīng)感覺(jué)核性)損害。
結(jié)果
如果是周圍性損害,痛覺(jué)、溫度覺(jué)和觸覺(jué)應(yīng)同時(shí)發(fā)生障礙,且可發(fā)生于三叉神經(jīng)的三個(gè)分支中的任何一個(gè)分支。
如果是中樞性損害,往往只有痛覺(jué)、溫度覺(jué)障礙,而觸覺(jué)存在,其分布僅限于眼支,或眼支合并上頜支,或者三支同時(shí)受累。
在三叉神經(jīng)損害時(shí),除有感覺(jué)障礙外,還有壓痛點(diǎn)。壓痛點(diǎn)多位于神經(jīng)分支穿出顱骨骨孔處,如第1支的眶上孔或眶上切跡,第2支的眶下孔,第3支的頦孔。
注意
檢查時(shí)需注意面部皮膚有無(wú)特殊敏感部位,在輕觸摸患者三叉神經(jīng)分布區(qū)的某個(gè)部位(如上唇、門齒、口角、鼻翼、眉毛等)而誘發(fā)三叉神經(jīng)疼痛發(fā)作的部位,稱為“扳機(jī)點(diǎn)”。