主持人：大眾對(duì)淋巴瘤的認(rèn)識(shí)，的確存在著很多盲點(diǎn)。您剛才介紹一點(diǎn)，年輕人容易患淋巴瘤，大家不太了解為什么年輕人容易患淋巴瘤?這里有沒(méi)有一些原因?

　　王華慶教授

　　王華慶：一提到惡性腫瘤，很多人誤認(rèn)為都是中老年人容易得，其實(shí)這可能是一個(gè)誤區(qū)。西方國(guó)家淋巴瘤發(fā)病是一個(gè)雙峰曲線，一個(gè)峰是從15到25歲，另外一個(gè)峰是45歲到65歲。但中國(guó)的惡性淋巴瘤發(fā)病是一個(gè)單峰曲線，發(fā)病年齡是18歲開(kāi)始，高峰到50歲，正好在人的青壯年時(shí)期是一個(gè)發(fā)病高峰。

　　當(dāng)然根據(jù)惡性淋巴瘤分類(lèi)不同，病人患惡性淋巴瘤的年齡段也不同。惡性淋巴瘤原則上分為兩類(lèi)，一類(lèi)是霍奇金淋巴瘤，由霍奇金這個(gè)人首先發(fā)現(xiàn)，為了紀(jì)念他所以叫霍奇金淋巴瘤，這一類(lèi)淋巴瘤往往青少年發(fā)病率比較高。還有一類(lèi)是非霍奇金淋巴瘤，這一類(lèi)正好是青壯年發(fā)病比較多，當(dāng)然還有一部分中老年人，但它的高峰曲線是在青壯年時(shí)期，羅京48歲，正是在這個(gè)年齡段發(fā)病。這就使得老百姓對(duì)癌癥的認(rèn)識(shí)，特別對(duì)淋巴瘤的認(rèn)識(shí)一下子扭轉(zhuǎn)了，并不是說(shuō)老年人或者中老年人才得這個(gè)病。

　　其實(shí)在我們?nèi)粘９ぷ魃钪校瑧?yīng)該說(shuō)癌癥在一個(gè)人當(dāng)中，每一個(gè)年齡段都有可能患惡性腫瘤，只是由于惡性腫瘤的種類(lèi)不同，可能發(fā)病的年齡有所不同，這是一個(gè)比較大的盲點(diǎn)。

　　另外一個(gè)盲點(diǎn)，從淋巴瘤角度來(lái)講，它是由于人體淋巴結(jié)惡變發(fā)生的，或者淋巴結(jié)外淋巴組織發(fā)生的惡性腫瘤。人體淋巴組織比較豐富的部位是頭頸部，也包括腋窩、腹股溝等淋巴結(jié)聚集的地方。由于頭頸部是暴露在外比較多的地方，所以在日常洗澡的時(shí)候，或者更衣的時(shí)候，無(wú)意中能夠摸到或發(fā)現(xiàn)硬的淋巴結(jié)腫塊，這種往往被社會(huì)公眾和老百姓認(rèn)為是炎癥，但是我提醒你們，在這個(gè)部位發(fā)生的腫瘤，特別是惡性淋巴瘤，往往是無(wú)痛性腫塊。一旦發(fā)現(xiàn)一個(gè)比較硬的、無(wú)痛性腫塊，比較固定，甚至摸著像橡皮那種感覺(jué)，建議應(yīng)該到正規(guī)醫(yī)院，特別是專(zhuān)科醫(yī)院或者大型醫(yī)院做檢查，排除是不是惡性淋巴瘤，因?yàn)槲覀冎涝缙诎l(fā)現(xiàn)，早期診斷，早期治療是成功治療的惡性淋巴瘤一種非常重要的環(huán)節(jié)。

　　主持人：無(wú)痛性的腫塊大家一定要重視，除了這個(gè)以外惡性淋巴瘤還有其他早期的癥狀嗎?

　　王華慶：淋巴瘤早期表現(xiàn)有一點(diǎn)特別有必要通過(guò)網(wǎng)絡(luò)跟公眾交流，因?yàn)閻盒粤馨土鐾喜l(fā)燒，發(fā)燒往往被認(rèn)為是感冒或發(fā)炎，但是有一部分惡性淋巴瘤病人表現(xiàn)的就是發(fā)燒，取名叫B癥狀。

　　惡性淋巴瘤發(fā)燒跟炎癥的發(fā)燒有很大的區(qū)別，往往沒(méi)有任何原因，早上起來(lái)沒(méi)有任何癥狀，體溫正常，一過(guò)了中午，午餐以后體溫逐漸增高，傍晚達(dá)到最高，這種發(fā)熱曲線特別像炎癥。

　　另外，淋巴瘤不單單是淋巴結(jié)上長(zhǎng)了腫瘤，其他沒(méi)有淋巴結(jié)但是有淋巴組織的器官也會(huì)發(fā)生淋巴瘤，人體當(dāng)中目前還沒(méi)有發(fā)現(xiàn)哪個(gè)器官?zèng)]有淋巴組織，像眼瞼，睪丸等都有可能發(fā)生淋巴瘤。這提出一個(gè)新的概念，淋巴瘤正確診斷非常重要，需要提高病理科醫(yī)生的水平，所以惡性淋巴瘤診斷也是中國(guó)抗癌協(xié)會(huì)淋巴瘤專(zhuān)業(yè)委員會(huì)最近幾年做的工作之一。