妊娠期糖尿病的國際診斷標(biāo)準(zhǔn)不斷變更，根據(jù)2008年孕婦高血糖與不良結(jié)局關(guān)系的研究，諸多國際學(xué)術(shù)和科研管理機(jī)構(gòu)包括世界衛(wèi)生組織以及我國衛(wèi)生部均更改了標(biāo)準(zhǔn)，但新標(biāo)準(zhǔn)仍然存在爭議。本文主要闡述妊娠期糖尿病的檢查診斷方法。
妊娠期糖尿病的檢查診斷：
尿液檢查與測定：
1、尿液葡萄糖檢查
先行尿液葡萄糖定性檢查，正常人尿液葡萄糖為陰性，糖尿病時尿糖可為陽性，當(dāng)尿糖陽性時再行尿糖定量測定，但GDM孕婦監(jiān)測尿糖無益。
2、尿酮體測定
正常人尿液酮體為陰性，尿酮體測定對糖尿病酮癥及酮癥酸中毒患者極為重要，當(dāng)酮體產(chǎn)生增多時，尿中排出的酮體也相應(yīng)增多，一般尿中酮體量為血酮體量的5～10倍，胰島素嚴(yán)重缺乏時，尤其是伴有對抗胰島素的激素如胰高血糖素，腎上腺素，糖皮質(zhì)激素，甲狀腺激素，生長激素等分泌增多時，可有靶細(xì)胞對葡萄糖攝取和利用減低，脂肪分解亢進(jìn)，游離脂肪酸釋放增加，經(jīng)β氧化代謝而產(chǎn)生β羥丁酸，乙酰乙酸，丙酮，統(tǒng)稱為酮體，尿酮體陽性見于1型糖尿病，糖尿病酮癥酸中毒，2型糖尿病處于感染，應(yīng)激，創(chuàng)傷，手術(shù)等情況，酮體陽性也見于長期饑餓，妊娠哺乳，高脂肪飲食，酒精中毒，發(fā)熱等。