非艾滋病(AIDS)患者黏膜皮膚念珠菌感染，應用制霉菌素(nystatin)或咪唑類藥物中的任何一種外用制劑，均屬有效，制霉菌素懸液與克霉唑錠劑(clotrimazole troches)對治療口腔鵝口瘡的療效相等，但后者的耐受性較好，念珠菌屬外陰陰道炎應用局部外用制劑3～7天，雖然臨床表現(xiàn)通常均可消失，但部分病例常致復發(fā)，對急性外陰陰道炎的較新處理措施為單劑量局部給藥(例如，克霉唑陰道片劑500mg;咪康唑陰道栓劑1200mg;或氟康唑口服片劑150mg)，對難治性病例，則延長外用制劑或口服吸收咪唑類藥物的局部應用，可能有利，但妊娠期患者除外，口服酮康唑或氟康唑為治療慢性黏膜皮膚念珠菌病的首選方法，并須持續(xù)用藥，不限定療程，以防復發(fā)，

　　反之，AIDS患者黏膜皮膚型念珠菌病，則治療應答不如其他人群迅速，且滲出性斑片往往不能徹底清除，制霉菌素懸液對AIDS患者口咽或食管念珠菌病的療效，不如克霉唑錠劑或其他口服咪唑類藥物，而氟康唑(片劑或懸液)和伊曲康唑(口服環(huán)糊精溶液劑)，則療效比酮康唑更好，新近的臨床微生物學和流行病學資料表明，在CD4細胞計數(shù)低或曾有長期應用氟康唑史的AIDS口腔鵝口瘡患者中，可出現(xiàn)耐藥問題，伊曲康唑雖可產生交叉耐藥，但該藥的口服溶液制劑，對許多耐氟康唑患者的病變仍為有效的替代療法，對難治的嚴重病變病例和(或)氟康唑耐藥者，可使用小劑量兩性霉素B治療，嚴重念珠菌病(例如，念珠菌血癥或播散性念珠菌病)，

　　有關念珠菌病的統(tǒng)一治療準則：

　　第一，大多數(shù)與插管相關的念珠菌血癥，若導管仍留置體內，應予拔除或更換，在更換導管前應設法先肅清念珠菌血癥;

　　第二，伴有化膿性外周靜脈血栓性靜脈炎的患者，病變段靜脈需行外科切除。

　　第三，鑒于念珠菌血癥有轉移性并發(fā)癥的高度危險性，諸如內眼炎，骨髓炎，關節(jié)炎，腎炎，心肌炎，大腦炎等，故對所有的念珠菌血癥患者，甚至非中性白細胞減少的宿主，均應進行一個療程的抗真菌藥物治療，對念珠菌血癥患者，在經選擇的人群中，兩性霉素B和氟康唑兩者均屬有效，例如，非中性白細胞減少患者的插管相關性念珠菌血癥，普遍采用氟康唑治療，日量400～800mg，連用14天(首次由靜脈給藥，隨后改為口服)，反之，兩性霉素B 0.5～1.0mg/(kg·d)，連用7～14天，則應以之用于免疫受損宿主，特別是顆粒細胞減少者，持續(xù)性念珠菌血癥患者(無論何種原因所致)，以及臨床病情不穩(wěn)定或由于念珠菌屬感染所致感染性休克綜合征的患者，對上述類型的患者，

　　可供選用的治療方法有以下幾種：

　　選用新批準的兩性霉素B脂質劑型制劑之一。

　　氟胞嘧啶100mg/(kg·d)，與兩性霉素B聯(lián)用。

　　氟康唑(400～800mg/d)單用。

　　氟康唑與兩性霉素B聯(lián)用。