強(qiáng)直性脊柱炎是一種血清反應(yīng)陰性、病因不明的常見(jiàn)關(guān)節(jié)疾病。1691年就有了關(guān)于AS的正式病歷記錄,但它一直被認(rèn)為是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的變異而被稱為“類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,中樞型”或“類風(fēng)濕脊柱炎”。直到1973年人們發(fā)現(xiàn)了AS與HLA-B27相關(guān),之后隨著對(duì)AS 認(rèn)識(shí)的不斷加深,使得AS從類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎中分離出來(lái),稱為脊柱關(guān)節(jié)炎的范疇。強(qiáng)直性脊柱炎癥狀以侵犯中軸關(guān)節(jié)及四肢大關(guān)節(jié)為主,并常波及其他關(guān)節(jié)及內(nèi)臟,可造成人體畸形及殘疾,故成為嚴(yán)重危害人類身體健康的疾病。
在這里專家就為各位患者簡(jiǎn)單介紹下,關(guān)于強(qiáng)直性脊柱炎的七種特殊檢查方法。
1、單腿跳躍試驗(yàn)
先作健側(cè),若腰部無(wú)病損,健側(cè)持重單腿跳躍應(yīng)無(wú)疼痛。后作患側(cè),若患側(cè)單腿持重跳躍試驗(yàn)時(shí),骶髂關(guān)節(jié)有疼痛或不能跳起者,即為陽(yáng)性在排除髖關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)、脊柱等病變影響后,多為骶髂關(guān)節(jié)病變。
2、單髖后伸試驗(yàn)
又稱提腿試驗(yàn)、楊門(Yeomen)試驗(yàn)?;颊吒┡P位,兩下肢并攏伸直,檢查者一手握住患側(cè)踝部或托住膝部,使髖關(guān)節(jié)過(guò)度后伸,另一手壓住骶部,此時(shí)股四頭肌緊張,髂骨發(fā)生前傾和旋轉(zhuǎn),如該側(cè)骶髂關(guān)節(jié)出現(xiàn)疼痛,即為陽(yáng)性,提示骶髂關(guān)節(jié)病變。
3、骨盆旋轉(zhuǎn)試驗(yàn)
患者坐位,檢查者面對(duì)患者,以兩腿挾持患者兩膝,以固定骨盆,再用兩手扶持患者雙肩,使軀干作左、右旋轉(zhuǎn)活動(dòng),若某側(cè)骶髂關(guān)節(jié)有疾患,則出現(xiàn)疼痛,即為陽(yáng)性。
4、骶髂關(guān)節(jié)定位試驗(yàn)
患者仰臥,檢查者右手抱住患者雙膝下部,使髖關(guān)節(jié)屈曲至直角位,小腿自然地?cái)R在檢查者右臂上,檢查者左手壓住膝部,使骨盆緊貼檢查臺(tái)。令病人肌肉放松,以雙大腿為杠桿,將骨盆向右和向左擠壓。若受擠壓時(shí)疼痛較輕,而拉開時(shí)疼痛明顯,則提示骶髂關(guān)節(jié)炎性改變。
5、骶髂關(guān)節(jié)壓迫試驗(yàn)
由于髂骨比較突出,又存在支持關(guān)節(jié)的韌帶,因此骶髂關(guān)節(jié)一般觸摸不到。但兩側(cè)髂后上棘連線相當(dāng)于第2骶骨水平,通過(guò)骶髂關(guān)節(jié)中心,可以作為定位的參考。直接按壓骶髂關(guān)節(jié),若局部出現(xiàn)疼痛,提示該關(guān)節(jié)受累。
6、骶髂關(guān)節(jié)推壓試驗(yàn)
患者仰臥位,檢查者雙手置于患者髂嵴部,拇指置于髂前上棘處,手掌按髂結(jié)節(jié),用力推壓骨盆,若骶髂關(guān)節(jié)周圍疼痛,提示該關(guān)節(jié)可能病變。
7、懸腿推膝試驗(yàn)
患者仰臥位,雙腿懸空,一腿屈髖屈膝,一腿直髖屈膝。檢查者一手扶上抬之腿的膝下部向肩方向推;另一手按另一腿膝關(guān)節(jié)上面向下壓,若骶髂關(guān)節(jié)病變,則出現(xiàn)疼痛。
以上講解了強(qiáng)直性脊柱炎的檢查法,相信大家也有所了解,以上方法只是供大家參考,并不是每種都要做,如果您還有什么問(wèn)題可以在線免費(fèi)咨詢我們的專家,或是登錄我們的網(wǎng)站進(jìn)行全面的強(qiáng)直性脊柱炎的了解。