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如何準(zhǔn)確診斷強(qiáng)直性脊柱炎

    目前認(rèn)為強(qiáng)直性脊柱炎是一種獨(dú)立性疾病,其危害不容忽視,需遵循早發(fā)現(xiàn)、早治療的原則,爭(zhēng)取盡早恢復(fù)健康。那么,如何準(zhǔn)確診斷強(qiáng)直性脊柱炎?

  專家表示,針對(duì)強(qiáng)直性脊柱炎的診斷,大家可以從強(qiáng)直性脊柱炎的癥狀表現(xiàn)及診斷方法去著手:

  一、臨床表現(xiàn)開始時(shí)以腰、臀和髖關(guān)節(jié)疼痛及活動(dòng)受限為主,氣候變化和勞累硬和疼痛,初為后加重,少數(shù)病人可有低熱、腰僵硬和疼痛,初為發(fā)作性,持續(xù)數(shù)日消失。有時(shí)出現(xiàn)一側(cè)或雙側(cè)坐骨神經(jīng)痛,夜間可因疼痛驚醒。數(shù)年之后疼痛和脊柱活動(dòng)受限逐漸上升到胸椎、頸椎。少數(shù)女性病人脊柱病變始于胸椎,再下行到腰椎和骶髂。為了減輕疼痛,病人喜歡采取脊柱前彎姿勢(shì),久而久之就成為固定的駝背畸形。體格檢查可見腰椎變平,生理前凸減小;合并髖關(guān)節(jié)病實(shí)驗(yàn)室檢查 90%-95%病人hla-b27陽性,血沉加快。類風(fēng)濕因子多為陰性,僅15%-25%病人陽性,貧血為繼發(fā)性?;z查時(shí)單核細(xì)胞計(jì)數(shù)升高。早期線表現(xiàn)為病變區(qū)及其附近骨質(zhì)疏松,中期出現(xiàn)關(guān)節(jié)面侵蝕、關(guān)節(jié)間隙變窄,晚期關(guān)節(jié)間隙消失、骨質(zhì)硬化、關(guān)節(jié)強(qiáng)直。脊柱胸腰段椎體呈方形改變,韌帶骨贅為垂直性骨贅,晚期形成竹節(jié)椎。CT檢查可發(fā)現(xiàn)骶髂關(guān)節(jié)邊緣不齊、骨質(zhì)破壞、骨硬化、關(guān)節(jié)間隙變窄和關(guān)節(jié)融合。

  二、診斷典型的病史、體征、實(shí)驗(yàn)室和線檢查是診斷的重要依據(jù)。HLA-B27試驗(yàn)是診斷的重要檢查,但并非HLA-B27陽性者均會(huì)線典發(fā)展為強(qiáng)直性脊柱炎。骶髖關(guān)節(jié)炎體征以及x線典型的特點(diǎn)對(duì)診斷有重要意義。

  溫馨提示:強(qiáng)直性脊柱炎患者的早期診斷,早期治療、準(zhǔn)確治療是最關(guān)鍵的,避免失去早期治療機(jī)會(huì),痛苦往往伴隨患者的后半生。如果您還有什么不明白的,您可以免費(fèi)咨詢我們的在線專家,進(jìn)行全方位的了解強(qiáng)直性脊柱炎的相關(guān)知識(shí)!

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