脊柱炎是指脊柱畸形和強(qiáng)直導(dǎo)致的功能障礙,對(duì)患者彎腰、擴(kuò)胸及屈頸等運(yùn)動(dòng),都會(huì)造成極大痛苦和困難。為了減輕或防止這些不良后果,患者除接受醫(yī)生的各種檢查和治療外,應(yīng)學(xué)會(huì)自我護(hù)理,如謹(jǐn)慎而長(zhǎng)期地進(jìn)行體位鍛煉(最初應(yīng)得到體療醫(yī)師的指導(dǎo)),目的是取得和維持脊柱的最好位置,增強(qiáng)椎旁肌肉力量和增加肺活量。在休息時(shí)首要的是保持適當(dāng)?shù)捏w位,應(yīng)睡硬板床,取仰臥位,避免促進(jìn)屈曲畸形的體位。
脊柱炎的檢查診斷
1、電子計(jì)算機(jī)斷層掃描-CT
對(duì)于臨床懷疑而X線不能確診者,可以行CT檢查。它能清晰顯示骶髂關(guān)節(jié)間隙,便于測(cè)定關(guān)節(jié)間隙有無增寬,狹窄,強(qiáng)直或部分強(qiáng)直有獨(dú)到之處。
2、磁共振(MRI)和單光子發(fā)射計(jì)算機(jī)斷層掃描-SPECT
美國(guó)科學(xué)家研究了36例患者,24例為炎性下背痛,12例為機(jī)械壓力所致下背痛的病人。通過標(biāo)準(zhǔn)的X線檢查骶髂關(guān)節(jié)正常。但應(yīng)用MRI檢查:發(fā)現(xiàn)54%的炎性下背痛和17%的機(jī)械原因性下背痛的患者有骶髂關(guān)節(jié)炎。
3、用SPECT檢查
發(fā)現(xiàn)38%的炎性下背痛存在骶髂關(guān)節(jié)炎,而機(jī)械原因組無此發(fā)現(xiàn)。MRI和SPECT同時(shí)檢查陽性發(fā)現(xiàn)率明顯升高。炎性下背痛者58%和機(jī)械性下背痛者17%的患者存在骶髂關(guān)節(jié)炎。因此研究者認(rèn)為MRI和SPECT閃爍造影骶髂關(guān)節(jié)拍片,非常有助于極早期診斷和治療,從這個(gè)角度講明顯優(yōu)于普通X線,但費(fèi)用昂貴,不提倡作為常規(guī)檢查。