氣胸(pneumothorax)是指氣體進(jìn)入胸膜腔，造成積氣狀態(tài)，稱為氣胸。通常分為三大類：自發(fā)性氣胸、創(chuàng)傷性氣胸和人工氣胸。自發(fā)性氣胸是由于肺部疾病使肺組織和臟層胸膜破裂，或由于靠近肺表面的微小泡和肺大皰破裂，肺和支氣管內(nèi)空氣進(jìn)入胸膜腔所致。
檢查：
1、血?dú)夥治觯猴@示PaO2降低，動(dòng)脈-肺泡氧分壓差增大。
2、X線表現(xiàn)為診斷氣胸最可靠的方法?？娠@示肺壓縮的程度，肺部情況，有無胸膜粘連、胸腔積液以及縱隔移位等。
氣胸的典型X線表現(xiàn)為外凸弧形的細(xì)線條形陰影，系肺組織和胸膜腔內(nèi)氣體的交界線，線內(nèi)為壓縮的肺組織，線外見不到肺紋理，透亮度明顯增加。氣胸延及下部則肋膈角顯示銳利。
少量氣體往往局限于肺尖部，常被骨骼掩蓋。囑患者深呼氣時(shí)，使萎縮的肺更為縮小，密度增高，與外帶積氣透光區(qū)呈更鮮明對(duì)比，從而顯示氣胸帶。局限性氣胸在后前位X線檢查時(shí)易遺漏，需在X線透視下轉(zhuǎn)動(dòng)體位方能見到氣胸。大量氣胸時(shí)，則見肺被壓縮聚集在肺門區(qū)呈圓球形陰影。若肺內(nèi)有病變或胸膜粘連時(shí)，則呈分葉狀或不規(guī)則陰影。大量氣胸或張力性氣胸顯縱隔和心臟移向健側(cè)。氣胸合并胸腔積液時(shí)，則具液氣面，透視下變動(dòng)體位可見液面也隨之移動(dòng)。若圍繞心緣旁有透光帶，應(yīng)考慮有縱隔氣腫。