口吃多發(fā)生于兒童,50%的口吃患者于5歲前發(fā)病,而1~3歲的小兒在情緒緊張時(shí)出現(xiàn)一時(shí)性的口吃是比較多見(jiàn)的。一般隨著年齡的增長(zhǎng)逐漸改善或消失,少數(shù)可持續(xù)至成年??诔缘牟∫蚝筒±頇C(jī)制至今仍舊尚不明確,可能和以下因素有關(guān)。
1、遺傳因素
口吃患者家族發(fā)病率可達(dá)36%~55%,故有人認(rèn)為與遺傳因素有關(guān),可能為單基因遺傳。有人發(fā)現(xiàn)的孩子口吃是有家族遺傳史,主要外因是學(xué)習(xí)語(yǔ)言的環(huán)境不佳,如父母口吃,或父母口語(yǔ)快、含混,兒童不易模仿等。也有人發(fā)現(xiàn)口吃患者及親屬中左利手多見(jiàn),認(rèn)為口吃與大腦優(yōu)勢(shì)側(cè)有關(guān)。
2、精神因素
兒童口吃往往發(fā)生在急性或遷延性精神創(chuàng)傷之后,因而不少學(xué)說(shuō)認(rèn)為精神因素可能為口吃的重要發(fā)病原因。有的兒童因?yàn)槭艿郊议L(zhǎng)、老師或周?chē)恍┤说膰?yán)厲懲罰或訓(xùn)斥,使精神突然受到嚴(yán)重打擊,由于這種恐懼的情緒或驚嚇引起了口吃.。精神緊張、焦慮等也會(huì)導(dǎo)致口吃現(xiàn)象。
3、軀體因素
先天的發(fā)育不良也引起口吃。較多兒童圍產(chǎn)期或嬰幼兒期曾受到有害因素作用,如胎兒期母體患妊娠毒血癥、出血或軀體性疾病,或發(fā)育過(guò)程中患某些傳染病使神經(jīng)系統(tǒng)功能弱化,言語(yǔ)功能受累而致口吃。
4、外界因素
強(qiáng)行糾正左撇子也會(huì)造成口吃。
5、方言性口吃
兒童學(xué)語(yǔ)期間改變方言,或兼學(xué)兩種以上不同方言,可致口吃。
6、思維過(guò)速性口吃
因思路寬闊迅速,致使口齒追隨不及,造成口吃。臨床亦較常見(jiàn)。
7、其它因素
有的學(xué)齡前兒童罹患口吃是因模仿所致。有資料則根據(jù)腦電圖、發(fā)音肌肌電圖和氟哌啶醇臨床療效。推斷口吃可能與邊緣系統(tǒng)和網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)復(fù)合體活動(dòng)增強(qiáng)、發(fā)音肌功能不協(xié)調(diào)、和基底節(jié)存在生化障礙等因素有關(guān),但尚待臨床進(jìn)一步論證。
總之,口吃可能是生理與心理多種因素綜合作用的結(jié)果。
溫馨提示
孩子在二三歲時(shí)容易發(fā)生口吃。父母要注意不要譏笑孩子說(shuō)話,或讓他與別的很善辯的孩子在一起議論問(wèn)題,或是與別的孩子搶著說(shuō)話,這些會(huì)使他想說(shuō)話卻因沒(méi)有機(jī)會(huì)而心急,于是說(shuō)話結(jié)巴,造成口吃。父母還要禁止孩子因出于好奇而去模仿口吃的成人說(shuō)話。發(fā)現(xiàn)孩子口吃時(shí),切忌厲聲責(zé)備,否則孩子受到刺激后著急,又會(huì)張不開(kāi)口,說(shuō)話結(jié)結(jié)巴巴。家長(zhǎng)應(yīng) 該鼓勵(lì)孩子慢慢講,把話說(shuō)清楚,或者是換一句話,改變他的語(yǔ)言習(xí)慣,誘使他動(dòng)腦筋去想好了再說(shuō)。也可加強(qiáng)對(duì)孩子的口語(yǔ)訓(xùn)練,教孩子唱歌、講故事,采取多種 方式鍛煉孩子說(shuō)話。