深靜脈血栓是我國(guó)常見(jiàn)的疾病之一，在我國(guó)其發(fā)病率居高不下。一般來(lái)說(shuō)，深靜脈血栓的臨床癥狀并不是十分的典型，當(dāng)然也不是十分的明顯，特別是在早期，當(dāng)臨床癥狀明顯時(shí)，病變已屬?lài)?yán)重。從而容易對(duì)深靜脈血栓患者造成健康的損害，不過(guò)，幸而在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的背景之下，深靜脈血栓的治療得到了突飛猛進(jìn)的發(fā)展。所以，得了深靜脈血栓的癥狀不用愁，讓權(quán)威專(zhuān)家講述關(guān)于深靜脈血栓的一些相關(guān)常識(shí)：
(1)小劑量肝素：
肝素具有明確的抗凝作用，在體內(nèi)及體外均能防止血栓形成，但肝素有引起出血的副作用，術(shù)前或術(shù)后用肝素，可能造成創(chuàng)面滲血，術(shù)中失血加大，鑒于此，目前主張小劑量法，減少出血危險(xiǎn)，具體方法是術(shù)前2h，肝素5000U皮下注射;術(shù)后每隔8～12h，肝素5000U皮下注射，由于人種的不同，我國(guó)肝素的用量應(yīng)適當(dāng)減小，一般為3000U皮下注射，統(tǒng)計(jì)顯示，小劑量肝素法能明顯降低術(shù)后下肢深靜脈血栓形成的發(fā)病率以及肺栓塞的發(fā)病率，不增加術(shù)中，術(shù)后大出血，但傷口局部血腫較常見(jiàn)，用藥期間，一般無(wú)需檢測(cè)出凝血功能，但應(yīng)監(jiān)測(cè)血小板，以防發(fā)生肝素引起的血小板減少癥。
(2)低分子量肝素：
肝素是一種混合物，其分子量組成從4000～20000，平均為15000，而低分子量肝素是從肝素中提取出來(lái)的，分子量組成為4000～6000，抗凝作用表現(xiàn)在對(duì)抗Ⅹa和Ⅱa因子，相對(duì)于肝素，其抗Ⅹa因子的作用強(qiáng)于抗Ⅱa因子(兩者作用比為2:1～4:1，而肝素為1:1)，因此它出血傾向較肝素小，而半衰期較肝素長(zhǎng)，皮下注射后生物利用度較肝素高，目前低分子量肝素在國(guó)外已廣泛用于臨床，并代替肝素成為預(yù)防血栓形成的首選藥物，由于各個(gè)廠(chǎng)家出品的低分子量肝素其組成各不相同，具體劑量應(yīng)參照各產(chǎn)品的說(shuō)明書(shū)，低分子量肝素由于半衰期較長(zhǎng)，1天僅需皮下注射1～2次，低分子量肝素也能引起血小板減少癥，但較肝素發(fā)病率低，由于兩者之間有交叉作用，因此對(duì)于肝素引起的血小板減少癥的病人，不能用低分子量肝素來(lái)替代，使用低分子量肝素一般無(wú)需監(jiān)測(cè)出凝血功能，低分子量肝素如過(guò)量，同肝素一樣，可用魚(yú)精蛋白與之對(duì)抗。
(3)口服抗凝藥：
主要為香豆素類(lèi)藥，最常用的為華法林，為預(yù)防手術(shù)后下肢深靜脈血栓形成，可在術(shù)前及術(shù)后用藥，需注意的是華法林起效時(shí)間一般在服藥后3～4天，由于華法林個(gè)體差異很大，治療窗較窄，因此用藥期間需監(jiān)測(cè)凝血酶原時(shí)間(PT)，其國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)化比值(INR)應(yīng)控制在2.0～3.0，有學(xué)者建議針對(duì)不同的手術(shù)華法林的用量應(yīng)不同，對(duì)于髖關(guān)節(jié)，膝關(guān)節(jié)成形術(shù)，華法林劑量稍大些，而對(duì)于一般的腹部手術(shù)，下肢骨折復(fù)位手術(shù)，用藥量可減小，華法林如過(guò)量，其出血的危險(xiǎn)性加大，此時(shí)可用維生素K1對(duì)抗。
(4)口服抗血小板藥物：
最常用的有阿司匹林和噻氯匹定等，通過(guò)抑制血小板聚集及釋放反應(yīng)，口服抗血小板藥能減少血栓形成的危險(xiǎn)性，但臨床使用后發(fā)現(xiàn)，由于阿司匹林主要針對(duì)血小板作用，對(duì)于凝血因子幾乎無(wú)作用，因此手術(shù)中創(chuàng)面滲血較多，但其防止下肢深靜脈血栓形成的作用不如低分子量肝素及華法林。
(5)其他：
低分子右旋糖酐(平均分子量為4萬(wàn))的抗凝作用主要包括：①血液稀釋作用;②降低血小板的黏附作用;③提高血栓的易溶性，手術(shù)中及術(shù)后每天靜脈滴注500ml右旋糖酐40，對(duì)預(yù)防下肢深靜脈血栓有一定的作用，其副作用主要有出血傾向，過(guò)度擴(kuò)容及過(guò)敏反應(yīng)等。
平時(shí)生活中有很多可以保護(hù)我們健康的方法，但是也有很多可以危害我們的因素，我們要避開(kāi)這些致病因素，找出保護(hù)我們健康的方法。任何疾病都有保健的方法，能夠使患者在治療后有一個(gè)恢復(fù)的過(guò)程，患者必須知道這種方法，不然治療效果就會(huì)打折扣。這種疾病是我們比較熟悉的疾病，對(duì)人們的健康威脅已經(jīng)很大，所以我們要做好疾病的保健與治療，幫助患者恢復(fù)健康。