青光眼在我們的生活中比較多發(fā),病因各不相同,因此患者要注意在生活中保護(hù)用眼,由于眼部比較復(fù)雜,我們?nèi)庋酆茈y診斷出來比較復(fù)雜的眼部疾病,因此我們通常借助于激發(fā)試驗(yàn)、前房角檢查、視網(wǎng)膜厚度分析儀、Heidelberg視網(wǎng)膜斷層成像儀、GDx青光眼診斷儀等方法來診斷青光眼,下面我們就一起看看小編為我們帶來的詳細(xì)介紹。
檢查診斷
1、激發(fā)試驗(yàn)
對(duì)疑似青光眼的病人,眼壓不高時(shí)可激發(fā)試驗(yàn)使其增 高,以求確診。青光眼的激發(fā)試驗(yàn)就在于針對(duì)不同類型青光眼的發(fā)病機(jī)理,對(duì)疑有某類青光眼的人應(yīng)用相應(yīng)的辦法,采取針對(duì)性措施,激發(fā)其眼壓升高,以利于早期診斷。
2、前房角檢查
須按時(shí)鐘方位對(duì)房角全周的寬度、開、閉、縮短及周邊前粘連的寬度和高度和正像或倒像畫圖描述,并記錄周圍邊部的形態(tài)(凸或凹),采用Soheie分類法,記錄色素分級(jí),先作靜脈觀察,在不改變房角原狀的條件下區(qū)分房角寬窄,然后動(dòng)脈觀察,確定房角開閉和周邊前粘連的程度及范圍,記錄檢查時(shí)的眼壓及用藥情況。
3、視網(wǎng)膜厚度分析儀
采用類似地形圖的圖像儀,定量測(cè)定局部范圍視網(wǎng)膜厚度等參數(shù)。視網(wǎng)膜參數(shù)的改變比視盤形態(tài)學(xué)的改變更敏感。 其他心理物理學(xué)及視覺電生理檢查
應(yīng)用于青光眼視功能損害評(píng)價(jià)的主觀視功能檢查方法。除視野外,尚有色覺分辨力和對(duì)比敏感度。許多研究表明,青光眼早期可選擇性損害藍(lán)-黃視覺,這些改變可發(fā)生在視野缺損以前,色覺障礙與視野缺損程度相關(guān)。青光眼患者的對(duì)比敏感度也有改變,早期表現(xiàn)為高頻部分的空間對(duì)比敏感度下降,部分為低頻空間對(duì)比敏感度下降,晚期為全頻率下降。時(shí)間對(duì)比敏感度在青光眼早期為中頻段損害明顯。對(duì)比敏感度也可出現(xiàn)在視野缺損以前。但是青光眼早期的色覺和對(duì)比敏感度改變與正常人有重疊,特異性不高。 熒光血管造影
原發(fā)性開角型青光眼患者眼部熒光血管造影顯示視盤普遍性弱熒光。在視盤的上下極近邊緣處可有限局性絕對(duì)性充盈缺損,常與視野缺損的部位和嚴(yán)重程度相一致。高眼壓癥患者的充盈缺損區(qū)較正常人多。青光眼病人在視盤的限局部位先發(fā)生視神經(jīng)灌注減少,在血管熒光造影表現(xiàn)為相對(duì)熒光充盈缺損,然后發(fā)展為限局部位的絕對(duì)性視野缺損。有些正常人也有充盈缺損,故不能作為鑒別診斷的依據(jù)。在高眼壓癥患者,熒光血管造影充盈缺損的預(yù)后價(jià)值尚不能肯定。
4、Heidelberg視網(wǎng)膜斷層成像儀
根據(jù)共焦激光掃描原理,對(duì)視盤進(jìn)行逐層掃描和形態(tài)學(xué)定量測(cè)定,使視杯的邊界確定、盤沿的測(cè)量參數(shù)更客觀化。但對(duì)視盤邊界采用的標(biāo)準(zhǔn)化確定,卻不能忽略不同視盤間的個(gè)體差異。
光學(xué)相干斷層成像儀 采用820nm二極管激光,掃描視盤周圍視網(wǎng)膜神經(jīng)纖維層,取得環(huán)繞視盤區(qū)域的神經(jīng)纖維層的斷面圖,獲得各象限神經(jīng)纖維層厚度的信息。但其不足是無法矯正測(cè)量平面傾斜所造成的誤差,目前正在進(jìn)行改進(jìn)。
5、GDx青光眼診斷儀
采用780nm二極管激光,對(duì)視盤及其周圍視網(wǎng)膜神經(jīng)纖維層進(jìn)行定量測(cè)定,較前兩種儀器檢測(cè)范圍廣泛,并獲取更多參數(shù)。但在臨床應(yīng)用中發(fā)現(xiàn),所得結(jié)果受角膜形態(tài)的影響較大。
溫馨提示:注意用眼衛(wèi)生,保護(hù)用眼。不要在強(qiáng)光下閱讀,暗室停留時(shí)間不能過長(zhǎng),光線必須充足柔和,不要過度用眼。生活、飲食起居規(guī)律,勞逸結(jié)合。適量體育鍛煉,不要參加劇烈運(yùn)動(dòng),保持睡眠質(zhì)量,飲食清淡營(yíng)養(yǎng)豐富,禁煙酒、濃茶、咖啡、適當(dāng)控制進(jìn)水量,每天不能超過1000至1200ml,一次性飲水不得超過400ml。
【參考文獻(xiàn):《青光眼學(xué)》、《青光眼100問》】