由于多發(fā)性神經(jīng)炎初期癥狀極其容易被人們認為是自己身體偶然出現(xiàn)的小不適,從而對初發(fā)期的癥狀容易忽視,因此,對于早期多發(fā)性神經(jīng)炎的診斷需要借助醫(yī)療器械來斷定。
那么,對于早期多發(fā)性神經(jīng)炎該怎么診斷呢?
多發(fā)性神經(jīng)炎診斷:根據(jù)對稱性的四肢遠端感覺、運動及營養(yǎng)障礙和腱反射消失,診斷可無困難。
同時,在診斷時應(yīng)注意各種病因引起的多發(fā)性神經(jīng)炎的臨床特征及實驗室檢查。在病史詢問時應(yīng)注意有否全身性疾病、代謝障礙、化學物品接觸或服饕史等。早期病例可因缺少客觀體征而誤診為神經(jīng)官能癥。周期性麻痹的發(fā)作期可與多發(fā)性神經(jīng)炎相混淆,但前者無明確的感覺障礙,而且病程短暫,恢復(fù)迅速。脊髓灰質(zhì)炎的肌肉癱瘓雖與多發(fā)性神經(jīng)炎同屬于下運動神經(jīng)元型(肌張力減低及腱反射消失),但為脊髓節(jié)段性分布,多數(shù)不對稱,且無感覺缺損。亞急性聯(lián)合變性可有肢端麻木及肌力減弱等多發(fā)性神經(jīng)炎的癥狀,但有肌張力增高、腱反射亢進和錐體束征陽性等可資鑒別。
多發(fā)性神經(jīng)炎早期缺少典型的臨床表現(xiàn),臨床上要與以下疾病鑒別
周期性麻痹:無明確手套、短襪型感覺障礙,而且病程短暫,恢復(fù)迅速。
脊髓灰質(zhì)炎(小兒麻痹后遺癥):肌肉癱瘓多數(shù)不對稱,且無皮膚的感覺缺
因此,多發(fā)性神經(jīng)炎在診斷的時候不僅要注意患者自身表現(xiàn)出來的癥狀還要和其他疾病辨別,以免誤診。