排卵障礙的治療方法及注意事項

　　排卵障礙的治療方法

　　1、藥物治療

　　1) 卵巢激素類藥物

　?、? 雌激素：可誘發(fā)排卵和改善宮頸粘液。具體用法有單純雌激素周期療法和雌-孕激素聯(lián)合周期療法。妊娠率為18%，副作用除胃腸道反應外，無其他嚴重副作用，也不增加多胎率。

　　② 孕激素：在月經(jīng)周期的后半期使用孕激素或雌-孕激素聯(lián)合治療，可改善卵巢功能，促使下一周期排卵。

　　雌孕激素周期療法：月經(jīng)周期后半期時加用孕激素，兩法均模擬月經(jīng)生理周期，使垂體得到休息，停藥后卵巢功能出現(xiàn)回跳反應，使下次周期排卵。

　　排卵障礙的治療方法及注意事項

　　2、手術治療

　　1、卵巢楔形切除術

　　手術適應癥：有適當?shù)拇萍に厮?，有孕激素后又撤藥性陰道出血，藥物治療無效，無其他不孕原因，生育要求迫切者。

　　局限：遠期效果難以肯定，可能引起內出血、盆腔炎和粘連等并發(fā)癥，粘連的發(fā)生率可高達30%，會導致不孕，偶于手術后發(fā)生卵巢萎縮和早衰。

　　2、經(jīng)蝶竇纖維手術

　　手術適應癥：各種分泌性微腺瘤，鞍內型或輕度向上生長，伴輕度視交叉障礙;大型PRL、GH腺瘤，用溴隱亭治療后腫瘤縮至鞍內;無分泌性腺瘤，向鞍上輕度生長;垂體卒中但無皮內血腫或蛛網(wǎng)膜下腔出血;視交叉前固定;年老體弱不能耐受開顱術者。

　　局限：垂體瘤切除術后復發(fā)率較高，5年后復發(fā)率可高達24%~78%。

　　3、中藥治療

　　療法：對人體神經(jīng)內分泌性腺功能進行全身整合調節(jié)(陰陽平衡，臟腑協(xié)調)，既重視機體的完整統(tǒng)一性，又重視性腺局部的調整，在治療過程中起雙向調節(jié)作用。治療時醫(yī)師根據(jù)辨證結果，對癥下藥。

　　局限：需要正確辨證，對醫(yī)師的醫(yī)術有較高要求。服藥時間較長，見效較慢。