在臨床上，疥瘡是一種很難治愈的疾病，疥瘡的種類不盡相同，生活中疥瘡患者一定要格外關(guān)注疥瘡癥狀，及時發(fā)現(xiàn)疥瘡，及時進行治療。避免疥瘡疾病的惡化，會造成嚴重的后果。

　　一、診斷

　　(1)季節(jié)：在冬季、秋季發(fā)病率高，并在人群相對集中處流行，有直接傳染和間接傳染史。

　　(2)部位：首先在指縫、腕屈側(cè)部、肘內(nèi)、腋窩、腹部、大腿內(nèi)側(cè)、腹股溝、臀部、男性陰囊部、女性乳房下部位。一般不發(fā)生在頭面部。

　　(3)皮損：皮損為針頭大小的微紅色的丘疹和小水皰，散在分布，皮損與皮損間有疥蟲隧道，這是本病的持有皮損形態(tài)，隧道大約5～15毫米，線形彎曲，微隆起，色灰白，淺黑或正常膚色，盲端者又稱為疥蝎子點，為疥蟲隱居之處。同時患者身上可出現(xiàn)紅色針尖大小的丘疹，數(shù)目不一，疏密不等。

　　而疥蟲、蟲卵及其毒汁又可引起皮膚上發(fā)生針尖至粟粒大小水皰，常為皮色或淡紅色，皰液少，壁稍厚，抓破后可流水糜爛。常因搔抓而繼發(fā)感染發(fā)生膿皰瘡，部分患者陰莖、陰囊處可發(fā)生結(jié)節(jié)損害。

　　二、鑒別診斷

　　(1)皮膚瘙癢癥：初起皮膚正常，好發(fā)于四肢伸側(cè)，重者可致全身，自感瘙癢，抓后出現(xiàn)抓痕及血痂。

　　(2)丘疹性蕁麻疹：多見于兒童，春秋季節(jié)發(fā)病多見，皮疹表現(xiàn)為紅斑與風團、皮疹呈梭形，頂部有小丘疹或小水皰，好發(fā)于軀干和四肢，自黨瘙癢，容易復發(fā)。

　　三、檢查方法

　　1、針挑法：本法適用于皮損為隧道或水皰。首先要仔細觀察隧道，然后于盲端處找出淡黃色蟲點。用消毒針頭從側(cè)旁刺入，在其底部把蟲體挑出，置于載物玻片上用放大鏡或顯微鏡檢查。若水皰者，多在皰邊緣處可找到蟲點，按上面方法把它挑出進行檢查。

　　2、皮膚刮片法：挑選早期丘疹，滴少許石蠟油或普通鏡油于皮損上，后用外科刀在皮損表面稍為使勁刮數(shù)下，直至油內(nèi)出現(xiàn)小血點為度，最后移放到油載玻片上實施鏡檢。

　　3、鏡檢法：在待查皮損上加一滴礦物油或普通鏡油，以45度角入射強光源(高壓汞燈)，隨后可在低倍鏡下直接觀察檢查。

　　4、濾過性紫外線燈檢查：先于隧道皮損處涂0.1%四環(huán)素液，干后用蒸餾水棉球拭凈，然后再放在燈下照射，如隧道內(nèi)呈亮綠色熒光則陽性。

　　了解疾病的診斷依據(jù)，有利于我們在日常生活中更好的了解自己所患的病情，更利于我們及時掌握疾病的最佳救治時機。