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青年腦出血與腦梗死臨床表現(xiàn)有哪些區(qū)別

  青年腦出血與腦梗死臨床表現(xiàn)有哪些區(qū)別?腦梗死與腦出血臨床表現(xiàn)的差異雖然青年腦出血與腦梗死的臨床表現(xiàn)有許多共性,但差異亦明顯。腦梗死與腦出血起病形式不同:腦出血起病急,多于活動(dòng)及情緒激動(dòng)起病。因活動(dòng)及情緒激動(dòng)會(huì)使腦血流速加快,快速的血流沖擊病變的薄弱血管壁會(huì)增加血管壁破裂的機(jī)會(huì)。

  腦梗死起病相對(duì)緩慢,安靜狀態(tài)起病為主。安靜狀態(tài)下血流速度緩慢,易在病變血管內(nèi)形成血栓導(dǎo)致梗死的發(fā)生。腦梗死與腦出血繼發(fā)癲癇表現(xiàn)不同:發(fā)生率梗死組13.3%,其中4例以癲癇首發(fā);出血組7.3%。

  青年腦出血與腦梗死臨床表現(xiàn)有哪些區(qū)別?發(fā)作類型及對(duì)抗癲癇藥的敏感程度不同。梗死組以部分性發(fā)作為主,發(fā)作形式跟缺血病灶相符,且對(duì)安定、卡馬西平等抗癲癇藥敏感。出血組以全面性強(qiáng)直一陣攣、陣攣發(fā)作及強(qiáng)直發(fā)作為主,對(duì)抗癲癇藥敏感性較梗死組差。全面性癲癇的發(fā)生往往加重出血患者的意識(shí)水平,加重腦組織的缺血缺氧從而加重腦水腫,加重病情。

  高血壓、糖尿病、吸煙、飲酒、血脂代謝紊亂、家族史是青年腦梗死及青年腦出血的共同危險(xiǎn)因素,多數(shù)患者同時(shí)具有2個(gè)或2個(gè)以上。近年來(lái)隨著環(huán)境因素、生活模式的改變青年腦血管病的發(fā)生率有增高的趨勢(shì),3%~8%的腦卒中發(fā)生于45歲以下的青年人。因卒中治療的長(zhǎng)期性及該病的高致殘性給社會(huì)及家庭帶來(lái)沉重的精神及經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),其漸受到社會(huì)及醫(yī)務(wù)工作者的關(guān)注。

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