骨關(guān)節(jié)炎(OA)是關(guān)節(jié)炎中最常見的一種,而且是導(dǎo)致65歲以上老年人慢性殘疾的最常見原因。人工膝關(guān)節(jié)置換術(shù)可以很好的解決膝OA患者的生活質(zhì)量，而術(shù)后早期功能鍛煉是手術(shù)成功的關(guān)鍵。

　　我們一般會指導(dǎo)患者術(shù)后在無痛前提下盡早開始膝關(guān)節(jié)的主動與被動鍛煉，肌肉的等長與等張收縮訓(xùn)練。術(shù)后1d指導(dǎo)患者在床上進行股四頭肌等長收縮鍛煉，術(shù)后 3d起進行被動鍛煉，鼓勵患者進行主動鍛煉，仰臥位雙手支撐床面，直膝關(guān)節(jié)將肢體抬離床面，交替進行不要求抬起高度，但要有10s左右的滯空時間。有條件者可進行CPM(下肢關(guān)節(jié)康復(fù)機)訓(xùn)練，CPM是早期膝關(guān)節(jié)鍛煉的重要手段，CPM機可以提供一種低水平的連續(xù)、勻速的膝部練習(xí)，要循序漸進增加活動范圍，為術(shù)后患者膝關(guān)節(jié)功能恢復(fù)和改善提供有力的保證。在CPM機運轉(zhuǎn)時應(yīng)夾閉吸引管，以防負壓作用而使引流管內(nèi)血液回流，停機時及時開放。

　　讓患者了解術(shù)后堅持鍛煉的意義，囑病人出院后可以繼續(xù)加強股四頭肌舒縮練習(xí)，如伸腿、抬腿等。同時也加強膝關(guān)節(jié)的鍛煉，如踏車、上下樓梯等?？梢岳霉照染毩?xí)行走，并逐漸棄拐行走，生活自理，鍛煉時要循序漸進，避免運動過量，引起關(guān)節(jié)疼痛。并囑咐患者補充鈣質(zhì)，多食用牛奶及牛奶制品、豆類等含鈣較多的食品，多曬太陽以增加骨密度。保持心情舒暢，注意保暖，防止感冒，防止局部和全身感染病灶。出院后定期到醫(yī)院復(fù)診，定期隨訪，以便了解患者是否按練習(xí)計劃進行功能鍛煉，并評定患膝功能恢復(fù)情況。