中醫(yī)認為化膿性關節(jié)炎發(fā)病是因正氣不充，邪氣壅滯，毒蘊關節(jié)，氣滯血瘀，經(jīng)絡阻塞，津液不能輸布，濕熱內(nèi)蘊，腐筋傷骨所致，專家根據(jù)疾病的不同發(fā)展階段將化膿性關節(jié)炎分為以下4型。

　　1、火毒內(nèi)蘊

　　證見：惡寒發(fā)熱、全身不適，病變關節(jié)疼痛、壓痛，不能完全伸直，活動受限，局部腫脹，灼熱，舌苔薄黃，脈數(shù)。治法：瀉火解毒。方藥：黃連解毒湯加減。方藥組成黃連、黃芩、黃柏、梔子、玄參、公英、地丁;余毒化熱者加生地、丹皮;瘀血化熱加桃仁、丹參、紅花。

　　2、氣虛血瘀

　　證見：熱退身涼，神疲乏力，面色無華，關節(jié)攣縮腫痛，舌淡苔薄、脈細或澀。治法：益氣化瘀、通經(jīng)活絡。方藥：補陽還五湯加減。方藥組成黃芪、當歸、赤芍、川芎、桃仁、紅花、地龍;氣血兩虛者可加服十全大補湯;脾胃虛弱，納谷不香者加四君子湯;舌紅少苔、脈細數(shù)、氣陰兩虛者加益胃湯或養(yǎng)胃湯。

　　3、正虛邪實

　　證見：發(fā)熱，全身不適，局部紅腫熱痛，關節(jié)穿刺呈膿液，或潰后有大量厚稠膿液，疼痛減輕，舌紅苔黃，脈數(shù)。治法：補益氣血、托里透膿。方藥：托里透膿散加減。方藥組成生黃芪、當歸、山甲、角刺、青陳皮、公英、地丁。

　　4、濕熱釀膿

　　證見：寒戰(zhàn)、高熱，汗出熱不退，病變關節(jié)紅腫劇痛，灼熱，拒按，關節(jié)畸形、不能活動，舌紅苔黃膩，脈數(shù)。治法：清熱利濕透膿。方藥：五神湯合透膿散加減。方藥組成金銀花、地丁、車前子(另包)、茯苓、萆薢、山甲、角刺、生黃芪、當歸;神昏譫語者加安宮牛黃丸;抽風者加紫雪丹;皮膚有出血點加水牛角、生地、丹皮。