什么原因?qū)е碌奈赴?沒有任何一種單一因素被證明是人類胃癌的直接病因，胃癌的發(fā)生與多種因素有關(guān)，如遺傳、血型、體質(zhì)等內(nèi)在因素，生活習(xí)慣、職業(yè)、飲食種類結(jié)構(gòu)等外界因素。具體如下：
1.N一亞硝基化合物(NOC)
亞硝基化合物是一大類化學(xué)致癌物，能在三十多個動物種屬中誘發(fā)不同的腫瘤，盡管到目前為止尚未證實亞硝基化合物是人類胃癌的直接致癌啟動因子，但許多來自于人群和實驗的研究結(jié)果支持胃癌的亞硝基化合物病因假說。
2.飲食因素
絕大多數(shù)學(xué)者認(rèn)為胃癌病因主要與某些致癌物質(zhì)通過人們的飲食、不良飲食習(xí)慣和方式不斷侵襲人體有關(guān)。食物與胃癌死亡率的相對研究揭示出眾多飲食危險因素，綜合分析與胃癌相關(guān)的飲食結(jié)構(gòu)有以下幾個基本特點：高鹽、高淀粉、低脂、低(動物)蛋白、少食新鮮蔬菜及水果。
3.幽門螺桿菌(Hp)
Hp為帶有鞭毛的革蘭陰性細(xì)菌，在胃黏膜生長，在正常胃黏膜中很少能分離到Hp，而隨胃黏膜病變加重Hp感染率增高。在測定胃癌患者患病以前的血清發(fā)現(xiàn)其Hp抗體陽性率明顯高于對照組，為胃癌的高危因素。
4.遺傳
胃癌在少數(shù)家族中顯示有聚集性。我國山東某縣資料顯示胃癌患者中父母、兄弟姐妹中患胃癌比例高于對照組而其他癌則無明顯差別。血型與胃癌存在一定關(guān)系。1953 年Arid發(fā)現(xiàn)胃癌患者中A型血人的比例高于一般人群。A型血人的胃癌危險度高于其他血型20嚦-30%。
5.其他
(1)吸煙。大多數(shù)研究表明吸煙與胃癌呈正相關(guān)。煙草中含有多種致痛物盾和促癌物質(zhì)，如苯丙芘、酚類化合物等。其他嚴(yán)重有害物質(zhì)包括尼古丁、一氧化碳，近年研究還發(fā)現(xiàn)煙草煙霧中含有自由基可通過破壞遺傳基因、損傷細(xì)胞膜和降低免疫功能促使組織癌變。
(2)飲酒：研究發(fā)現(xiàn)不同類型的酒與胃癌的聯(lián)系程度不盡相同，一般認(rèn)為飲烈性酒的危險高于飲啤酒等低度酒。國內(nèi)研究表明，綠色蔬菜攝入減少、飲酒和吸煙3個因素構(gòu)成了黑龍江省胃癌發(fā)病的主要危險因素。
6.精神心理因素
什么原因?qū)е碌奈赴?研究發(fā)現(xiàn)愛生悶氣者較對照者的比數(shù)比為9：38，精神心理因素可能通過心理-生理作用使自律神經(jīng)失調(diào)，降低自身免疫力，進(jìn)而與胃癌的發(fā)生有關(guān)。