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缺血缺氧性腦病預防保健

    缺血缺氧性腦病預防保健

  本病的預防重于治療 主要在于預防圍產(chǎn)期窒息的發(fā)作, 要不斷提高產(chǎn)科技術(shù),及時處理宮內(nèi)窘迫,盡快結(jié)束分娩。生后窒息的嬰兒要及時復蘇,以減少HIE的發(fā)生。

  孕婦應定期做產(chǎn)前檢查,發(fā)現(xiàn)高危妊娠應及時處理,避免早產(chǎn)和手術(shù)產(chǎn);提高產(chǎn)科技術(shù);對高危妊娠進行產(chǎn)時胎心監(jiān)護,及早發(fā)現(xiàn)胎兒宮內(nèi)窘迫并進行處理;產(chǎn)時,當胎頭娩出后,立即擠凈口 鼻內(nèi)粘液,生后再次擠出或吸出口、鼻咽部分泌物,并做好一切新生兒復蘇準備工作。

  一旦發(fā)現(xiàn)胎兒宮內(nèi)窘迫,立即為產(chǎn)婦供氧,并準備新生兒的復蘇和供氧。新生兒出生后宜平臥,頭部稍高,少擾動。

  1、在分娩過程中要嚴密監(jiān)護胎兒心率,定時測定胎兒頭皮血pH和血氣,發(fā)現(xiàn)宮內(nèi)窘迫須及時給氧及靜注葡萄糖等藥物,并選擇最佳方式盡快結(jié)束分娩。

  2、生后窒息的新生兒,要力爭在5分鐘內(nèi)建立有效呼吸和完善的循環(huán)功能,盡量減少生后缺氧對腦細胞的損傷。

  3、窒息復蘇后的新生兒要密切觀察神經(jīng)癥狀和監(jiān)護各項生命體征,一旦發(fā)現(xiàn)有異常神經(jīng)癥狀如意識障礙、肢體張力減弱、以及原始反射不易引出,便應考慮本病的診斷,及早給予治療,以減少存活者中后遺癥的發(fā)生率。

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