牛皮癬不僅是局限于皮膚的疾病,隨著病情的不斷發(fā)展,也可累及到多個(gè)內(nèi)臟器官,如肝臟、心血管等。臨床牛皮癬患心血管疾病的機(jī)率是普通人的數(shù)十倍甚至是以上。這些或許都在提示我們,所以當(dāng)病變累及臟器時(shí),需化驗(yàn)血液,考察患者體內(nèi)的環(huán)境,了解病變的情況。
1、病理學(xué)檢查
牛皮癬病在表皮,對(duì)牛皮癬患者進(jìn)行皮膚活體細(xì)胞檢查可以得出牛皮癬患者的皮損類(lèi)型適合使用什么樣的外用藥物進(jìn)行治療。對(duì)一些臨床表現(xiàn)不典型的患者進(jìn)行皮損的組織病理學(xué)檢查有助于確診。
2、針對(duì)性的檢查
對(duì)懷疑有肝臟損害者或應(yīng)用影響肝功能的藥物時(shí)要查肝功,并進(jìn)行定期的復(fù)查;可能有腎臟受累者除了化驗(yàn)?zāi)虺R?guī)以外還應(yīng)檢查腎功和血液酸堿及電解質(zhì)水平。
3、常規(guī)實(shí)驗(yàn)室檢查
有血常規(guī)包括血紅蛋白含量和紅細(xì)胞、白細(xì)胞、血小板計(jì)數(shù);尿常規(guī)包括酸堿度、尿糖、蛋白質(zhì)、各種細(xì)胞等;大便常規(guī)包括性狀、細(xì)胞計(jì)數(shù)、潛血等。這是住院患者都要做的三大常規(guī),門(mén)診患者則視需要而定。
4、X線檢查
關(guān)節(jié)病型牛皮癬需要借助X線檢查(透視、拍片等)以明確關(guān)節(jié)損害的部位、類(lèi)型、程度以及治療后的反應(yīng)和轉(zhuǎn)歸等。住院患者一般還常規(guī)進(jìn)行胸部透視,以了解有無(wú)合并呼吸道的感染。
5、臟腑功能檢查
通過(guò)觀察牛皮癬患者治療發(fā)現(xiàn),相當(dāng)一部分牛皮癬患者的臟腑功能存在失調(diào)現(xiàn)象。這與中醫(yī)關(guān)于牛皮癬的病因的闡述完全吻合。對(duì)牛皮癬患者進(jìn)行臟腑功能進(jìn)行檢查有利于根據(jù)患者的身體狀況制定相應(yīng)的治療方案。B超有助于了解肝、腎等器官形態(tài)的變化;對(duì)心臟的問(wèn)題可通過(guò)心電圖、心臟彩超等來(lái)反映。
溫馨提示:血清CD4細(xì)胞是人體免疫系統(tǒng)中的一種重要免疫細(xì)胞,牛皮癬的靜止期與進(jìn)行期比較發(fā)現(xiàn),CD4及CD4/CD8比值有增高的現(xiàn)象,這說(shuō)明靜止期較進(jìn)行期的病情有好轉(zhuǎn),而隨著病情的好轉(zhuǎn),機(jī)體的免疫功能也逐漸恢復(fù)。
【參考文獻(xiàn):《銀屑病患者必讀》《專(zhuān)家解答皮膚癬與牛皮癬》】