糖尿病腎病是糖尿病常見并發(fā)癥之一。發(fā)病率高，并且會對人體腎臟器官造成損害，不容忽視，下面小編就詳細(xì)介紹一下糖尿病腎病。

　　什么是糖尿病腎病?

　　通常所說的糖尿病性腎病指的是有糖尿病引起的腎臟微血管病變——糖尿病性腎小球硬化癥、糖尿病性腎小動脈硬化癥和腎盂腎炎。病變的主要特征是腎小球(腎臟內(nèi)的毛細(xì)血管叢)發(fā)生局部的或彌漫性硬化。造成腎小球硬化的主要原因是長期的高血糖使腎小球毛細(xì)血管基底膜上糖蛋白和糖基化蛋白增多，基底膜增厚，通透性增加，以及高血壓、自身免疫、遺傳等因素。

　　由此可見，糖尿病性腎病的發(fā)生和發(fā)展與糖尿病情控制的好壞以病程的長短有著密切的關(guān)系，臨床研究發(fā)現(xiàn)有效控制糖尿病可以制止或延緩糖尿病性腎病的發(fā)生。目前，糖尿病性腎病仍是糖尿病人最嚴(yán)重的并發(fā)癥之一，也是糖尿病人最重要的致死原因之一。

　　在美國,糖尿病腎病占終末期腎功能衰竭的首位，約為35%~38%。Ⅰ型(IDDM)糖尿病發(fā)生糖尿病腎病比例較高，約為35%~50%，Ⅱ型(NIDDM)發(fā)生率約20%左右。但由于糖尿病患者中，Ⅱ型病人發(fā)病率遠(yuǎn)超過Ⅰ型，故在糖尿病腎衰透析患者中Ⅱ型病人占70%~80%。糖尿病腎病在中醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)中，既屬消渴病，又歸屬于腎病范疇內(nèi)的水腫，尿濁，脹滿，關(guān)格等疾中，病機(jī)則以腎虛為主，初期精微外泄，久則氣化不利，水濕內(nèi)停，甚則濁毒內(nèi)蘊(yùn)，臟氣虛衰，易生變證，總屬本虛標(biāo)實(shí)之病。

　　糖尿病腎病發(fā)病機(jī)理

　　1、高血糖時(shí)，腎小球內(nèi)高灌注,高濾過狀態(tài),跨毛細(xì)血管壁壓力增高，使系膜細(xì)胞擴(kuò)張，上皮細(xì)胞足突融合和產(chǎn)生致密小滴，腎小球上皮細(xì)胞從基底膜上脫落。

　　2、在壓力增高的情況下，蛋白濾過增加，亦可沉積于系膜區(qū)和腎小球基底膜，促進(jìn)基質(zhì)增生，形成惡性循環(huán)，并可造成結(jié)節(jié)性和彌漫性腎小球硬化。

　　3、腎小球基膜Ⅳ型膠原信使糖核酸增高，使基膜增厚,最終形成系膜的彌漫性、結(jié)節(jié)性病變，發(fā)生腎小球硬化。