鑒于淋病的危害性所以應(yīng)該及時(shí)進(jìn)行治療，淋病患者初期不會(huì)有太多的癥狀，慢慢的會(huì)感覺(jué)到瘙癢、疼痛，尤其是在排尿的時(shí)候還會(huì)感覺(jué)到尿痛并伴有發(fā)熱的感覺(jué)。對(duì)于男性患者來(lái)講，尿線細(xì)弱、射程短，還會(huì)引起附睪管及輸精管閉塞從而導(dǎo)致不育。
1.治療原則
對(duì)淋病，應(yīng)遵循以下原則進(jìn)行治療。
(1)盡早確診，及時(shí)治療
首先，患病后應(yīng)盡早確立診斷，在確診前不應(yīng)隨意治療，其次，確診后應(yīng)毫不遲疑地立即治療，切莫坐失良機(jī)。
(2)明確臨床類(lèi)型
判斷是否為單純型，或有合并癥型，或播散型，臨床分型對(duì)正確地指導(dǎo)治療極其重要。
(3)明確有無(wú)耐藥
明確是否耐青霉素，耐四環(huán)素等，這也有助于正確地指導(dǎo)治療。
(4)明確是否合并衣原體或支原體感染
若合并衣原體或支原體感染時(shí)，應(yīng)擬訂聯(lián)合化療方案進(jìn)行治療。
(5)正確，足量，規(guī)則，全面治療
應(yīng)選擇對(duì)淋球菌最敏感的藥物進(jìn)行治療，盡可能作藥敏試驗(yàn)，過(guò)敏試驗(yàn)或β-內(nèi)酰胺酶測(cè)定，藥量要充足，療程要正規(guī)，用藥方法要正確，應(yīng)選擇各種有效的方法全面治療。
應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格掌握治愈標(biāo)準(zhǔn)，堅(jiān)持療效考核，只有達(dá)到治愈標(biāo)準(zhǔn)后，才能判斷為痊愈，以防復(fù)發(fā)，治愈者應(yīng)堅(jiān)持定期復(fù)查，觀察足夠長(zhǎng)的一段時(shí)期。
(7)同時(shí)檢查，治療其性伴侶
患者夫妻或性伴侶雙方應(yīng)同時(shí)接受檢查和治療。
2.一般療法
(1)性隔離
禁止性生活。
(2)休息
伴有高熱，嚴(yán)重合并癥的STD患者要適當(dāng)休息，必要時(shí)應(yīng)臥床休息。
(3)維持水，電解質(zhì)，糖水化合物的必須與平衡，補(bǔ)充高糖，高蛋白飲食。
3.全身療法
(1)治淋藥物的評(píng)價(jià)和適應(yīng)證
治療淋病的藥物很多，但應(yīng)以高效，安全和價(jià)格適宜為原則進(jìn)行選擇。
①青霉素類(lèi)
通過(guò)破壞菌壁合成而起殺菌作用，此類(lèi)藥物適于治療非耐青霉素酶的淋球菌(PPNG)引起的淋病，是本病的“標(biāo)準(zhǔn)療法”，然而，在治療前不作藥敏試驗(yàn)，將其作為常規(guī)療法是不適當(dāng)?shù)?，?dāng)PPNG菌株的流行率大于5%時(shí)，不應(yīng)采用青霉素類(lèi)治療，而應(yīng)選用其他制劑，加服丙磺舒的目的是減慢青霉素自腎臟排出，并減少其與血漿蛋白結(jié)合，提高血內(nèi)水平，延長(zhǎng)半衰期，以充分發(fā)揮其抗菌作用。
?、讦?內(nèi)酰胺酶抑制劑
PPNG菌株對(duì)青霉素和一些頭孢菌素耐藥的原因，主要是產(chǎn)生了β-內(nèi)酰胺酶所致，棒酸和青霉烷砜是抗菌活性很弱的化合物，與含β-內(nèi)酰胺環(huán)的抗生素聯(lián)合應(yīng)用時(shí)，通過(guò)抑制-內(nèi)酰胺酶，保護(hù)抗生素免受破壞，可抑制PPNG菌株的生長(zhǎng)，但對(duì)非PPNG菌株則不發(fā)揮顯著意義的作用。
棒酸和青霉烷砜的藥代動(dòng)力學(xué)特點(diǎn)分別與阿莫西林(羥氨芐青霉素)和氨芐西林(氨芐青霉素)相似，各適于與后者聯(lián)合使用。
③氨基糖甙類(lèi)和氨基環(huán)狀糖醇類(lèi)
主要作用為抑制菌體蛋白合成，用于治療對(duì)青霉素耐藥或過(guò)敏的患者，前一類(lèi)常用者有慶大霉素 (gentamycin)，卡那霉素(kanamycin)， 阿米卡星(丁胺卡那霉素)和 奈替米星(乙基西梭霉素);后一類(lèi)藥物主要是大觀霉素(淋必治)，它對(duì)PPNG菌株和非PPNG菌株引起的單純型淋病的治愈率高達(dá)98%以上，對(duì)有合并癥型淋病也有極佳的療效;并且，該藥與青霉素和頭孢菌素類(lèi)不產(chǎn)生交叉耐藥性，使用安全，是治療淋病的最佳藥物之一。
目前，在一些地區(qū)已出現(xiàn)了耐大觀霉素的淋球菌菌株，其換代產(chǎn)品 trospectomycin的抗菌譜較大觀霉素寬，包括Gram陽(yáng)性菌，陰性菌，厭氧菌和衣原體，并且，它的組織內(nèi)濃度更高，半衰期更長(zhǎng)，因此對(duì)淋病效果更好，還對(duì)衣原體性尿道炎有較好的療效。
?、茴^孢菌素類(lèi)
具有破壞菌壁和抑制菌體蛋白合成的作用，雖也屬于含β-內(nèi)酰胺環(huán)的抗生素，但它們對(duì)β-內(nèi)酰胺酶比較穩(wěn)定或十分穩(wěn)定，因此，對(duì)PPNG菌株和染色體介導(dǎo)的耐藥菌株所致的淋病，常能有效地取代青霉素類(lèi)，大觀霉素耐藥菌株的出現(xiàn)使它們成為可行性代用品。
溫馨提示：男性得了淋病危害很大，常常會(huì)引起其他的并發(fā)癥，嚴(yán)重的話還會(huì)造成不孕不育。日常飲食中應(yīng)該以清淡為主，避免蒜、辣椒、胡椒等辛辣食品，蝦、蟹等海鮮類(lèi)的都屬于發(fā)物盡量不要涉及。多補(bǔ)充一些蛋白質(zhì)和維生素。
【參考文獻(xiàn)：《性病臨床手冊(cè)》】