慢性單純性鼻炎是一種可逆性炎癥。主要病理改變?yōu)楸丘つぶ参锷窠?jīng)功能紊亂，黏膜血管擴(kuò)張，通透性增高;血管和腺體周圍有以淋巴細(xì)胞和漿細(xì)胞為主的細(xì)胞浸潤(rùn);黏液腺功能活躍，分泌物增多。

　　一、慢性單純性鼻炎的診斷依據(jù)

　　根據(jù)臨床表現(xiàn)及輔助檢查可以確診此病。

　　1.鼻塞

　?、匍g歇性鼻塞

　　一般表現(xiàn)為白天，勞動(dòng)或運(yùn)動(dòng)時(shí)減輕，夜間，靜坐或寒冷時(shí)加重，

　　②交替性鼻塞

　　側(cè)臥時(shí)位于下側(cè)的鼻腔常阻塞加重;轉(zhuǎn)臥另一側(cè)后，剛才位于上側(cè)沒(méi)有鼻塞或鼻塞較輕的鼻腔，轉(zhuǎn)到下側(cè)后出現(xiàn)鼻塞或鼻塞加重;而剛才位于下側(cè)的鼻腔鼻塞減輕，此外，嗅覺(jué)可有不同程度的減退，說(shuō)話呈閉塞性鼻音，由于鼻涕長(zhǎng)期流經(jīng)鼻前庭和上唇部，可致皮炎或濕疹，多見(jiàn)于小孩，鼻涕向后可流入咽腔，出現(xiàn)咳嗽，多痰等癥狀。

　　2.多涕

　　常為粘液性或粘膿性，偶呈膿性，膿性者多于繼發(fā)性感染后出現(xiàn)。

　　二、慢性單純性鼻炎的檢查

　　鼻粘膜腫脹，表面光滑、濕潤(rùn)，一般呈暗紅色。鼻甲粘膜柔軟而富有彈性，探針輕壓可現(xiàn)凹陷，但移開(kāi)探針則凹陷很快復(fù)原，特別在下鼻甲為明顯。

　　若用1～2%麻黃素液作鼻粘膜收縮，則鼻甲迅速縮小?？偙堑阑蛳卤堑烙姓骋盒曰蚰撔苑置谖铩；?yàn)檢查鼻粘膜腫脹，表面光滑、濕潤(rùn)，一般呈暗紅色。鼻甲粘膜柔軟而富有彈性，探針輕壓可現(xiàn)凹陷，但移開(kāi)探針則凹陷很快復(fù)原，特別在下鼻甲為明顯。若用1～2%麻黃素液作鼻粘膜收縮，則鼻甲迅速縮小?？偙堑阑蛳卤堑烙姓骋盒曰蚰撔苑置谖?。

　　鼻黏膜對(duì)血管收縮劑敏感，滴用后下鼻甲腫脹可在3～5分鐘內(nèi)消退。鼻腔內(nèi)有較粘稠的黏液性分泌物，多聚集于鼻底、總鼻道或下鼻道。

　　三、慢性單純性鼻炎應(yīng)與下列疾病相鑒別：

　　1.慢性肥厚性鼻炎

　　長(zhǎng)期鼻塞史，有雙側(cè)持續(xù)性鼻塞，閉塞性鼻音。鼻分泌物少而稠不易擤出，可有嗅覺(jué)減退，耳鳴、聽(tīng)力減退，咽干，頭痛，失眠，記憶力減退。鼻黏膜淡紅或暗紅，下鼻甲肥厚彈性差等體征者。肥厚的下鼻甲黏膜對(duì)血管收縮反應(yīng)差，探針觸壓不易凹陷，或觸壓解除凹陷難立即恢復(fù)。

　　2.慢性鼻塞炎

　　根據(jù)癥狀、鼻鏡檢查及鼻黏膜對(duì)麻黃素的血管收縮劑的反應(yīng)，一般診斷無(wú)困難。