泌尿系結核病是結核病的一種，多數是繼發(fā)于肺結核疾病，會累及腎臟、膀胱等器官，病發(fā)時會引起腹脹、腹瀉、尿頻、尿急等癥狀出現，下面我們一起看看關于該疾病的診斷檢查與治療方法。

　　泌尿系結核的尿路造影及CT表現

　　1、腎結核累及腎錐尖端后尿路造影開始顯示早期改變，表現為某盞有輕度模糊不規(guī)則的外形。病變繼續(xù)擴大，則腎小盞也擴大并伴有不規(guī)則的破壞，說明腎錐體及皮質已發(fā)生糜爛壞死，病變進一步發(fā)展，腎盞外形如羽毛狀或蟲蝕狀壞死，盞外可見已有造影劑進入，甚至受累的腎盞與空洞之間的瘺道也可看見。

　　2、腎結核晚期可見腎內有廣泛的干酪壞死空洞，呈大而不規(guī)則的造影劑可充盈的破壞灶，此種空腔在增強的CT圖像中顯示更為清楚，腔內積膿液，呈水樣密度，且不增強。廣泛的腎結核破壞，同時有修復作用，大量鈣鹽沉積在腎干酪壞死灶，可成無功能的腎，稱“自截腎”。

　　3、輸尿管結核早期表現為輸尿管擴張，邊緣呈蟲蝕狀，這是由于結模侵犯了輸尿管肌層引起張力失調及多發(fā)潰瘍所致。繼而輸尿管壁增厚變粗，失去彈性，蠕動消失。當有較大量纖維化瘢痕變形時，輸尿管腔狹窄或狹窄與擴張交替出現，表現為串珠狀、螺旋狀，最后可成一短而僵直的細管，甚至完全閉鎖，均伴有患側腎積水。

　　泌尿系結核的治療

　　腎結核是進行性的結核病變，不經治療不會自愈。腎結核的治療主要是抗結核的藥物治療。藥物治療可使部分早期結核病變痊愈，免于手術或縮小了手術范圍。有適應證的腎結核的各類手術都以藥物治療為基礎，采用藥物和手術等綜合治療，才能提高療效，縮短療程。

　　1、泌尿系結核的藥物治療

　　確診為腎結核但腎功能尚好，尿液排出無梗阻是藥物治療的基礎前提。主要適應證為：

　?、倥R床前期腎結核;

　　②雙側或單側小病灶腎結核;