根據(jù)專家的介紹,隨著現(xiàn)階段患有神經(jīng)炎的患者越多越多,我們有必要對該病的病因做一些全面的了解,通過了解病因來減少神經(jīng)炎發(fā)作帶給我們的病痛。那么,神經(jīng)炎的病因到底有哪些呢?
1. 多發(fā)性硬化
此類病人大約有1/3在其病程中發(fā)生視神經(jīng)炎。大約15%的多發(fā)性硬化病人其首發(fā)癥狀為視神經(jīng)炎,隨后才逐漸顯現(xiàn)出其他癥狀。多發(fā)性硬化的神經(jīng)纖維發(fā)生脫髓鞘病變,常導(dǎo)致嚴重的視力障礙,數(shù)周后視力雖可部分恢復(fù),但一段時間后可再次發(fā)作,反復(fù)發(fā)作可使視力越來越差。雖然我國多發(fā)性硬化等脫髓鞘疾病(脫髓鞘疾病【譯】以神經(jīng)髓鞘脫失為主要或始發(fā)病變而軸索、胞體和神經(jīng)膠質(zhì)受損相對較輕的神經(jīng)系統(tǒng)疾病。可發(fā)生于中樞神經(jīng)系統(tǒng)或周圍神經(jīng)系統(tǒng)。)的發(fā)病率較低,但近年也有逐漸增多的趨勢。因此,對反復(fù)發(fā)作的視神經(jīng)炎應(yīng)考慮有多發(fā)性硬化的可能。
2. B族維生素缺乏
可引起雙側(cè)視神經(jīng)炎。但一般正常生活的人群很少發(fā)生維生素缺乏,因此本病多發(fā)生于長期飲酒過度的人及饑饉的災(zāi)民。缺乏維生素B1,體內(nèi)碳水化合物的代謝將發(fā)生紊亂,不能完成其正常的三羧酸循環(huán)(三羧酸循環(huán)【譯】是需氧生物體內(nèi)普遍存在的代謝途徑,分布在線粒體。因為在這個循環(huán)中幾個主要的中間代謝物是含有三個羧基的檸檬酸,所以叫做三羧酸循環(huán),又稱為檸檬酸循環(huán)),造成體內(nèi)積存過多的丙酮酸,這種物質(zhì)容易損害視神經(jīng),尤其是維持敏銳中心視力的乳頭黃斑束纖維。
3. 中毒
可以損害視神經(jīng)。尤其病人兼有營養(yǎng)不良則更易發(fā)生。長期吸用旱煙或煙斗,特別是同時有長期飲酒過量或營養(yǎng)不良者,由于煙草中含有氰化物,后者會破壞血中的維生素B12,導(dǎo)致維生素B12的缺乏,引起視神經(jīng)的損害而產(chǎn)生視神經(jīng)炎,臨床稱為煙毒性弱視。有人認為這類病人可能因其體內(nèi)固有的氰化物解毒功能有缺陷,因而導(dǎo)致氰化物的積聚。維生素B12可與氰化物結(jié)合,而使之失去毒效。
甲醇中毒是引起視神經(jīng)損害的另一常見原因,多系病人誤飲工業(yè)用酒精而致中毒。甲醇在體內(nèi)代謝時產(chǎn)生甲醛或蟻酸,從而引起嚴重的視神經(jīng)及視網(wǎng)膜神經(jīng)節(jié)細胞的損害,導(dǎo)致病人失明或嚴重視力障礙。重金屬如砷、鉛、鉈等中毒也可引起視神經(jīng)損害。
4.感染性疾病
可以引起視神經(jīng)炎,特別在衰弱及營養(yǎng)不良的病人更易發(fā)生。例如腮腺炎、水痘、流感等可引起病毒感染后視神經(jīng)炎,傷寒、傳染性單核細胞增多癥、急性播散性腦脊髓炎、腦膜炎、帶狀皰疹、Guillain-Barre綜合征(Guillain-Barre綜合征【譯】即急性多發(fā)性神經(jīng)炎)等也可引起視神經(jīng)炎。
溫馨提示:
上面是四種關(guān)于神經(jīng)炎的病因,事實上神經(jīng)炎的病因很復(fù)雜,可由多種因素引起。所以,除了上述幾點之外還會有其他的病因,患者一旦發(fā)現(xiàn)身體不適,應(yīng)盡早到醫(yī)院檢查。
【參考文獻《神經(jīng)科臨床藥師經(jīng)典案例分析》《神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)師查房手冊》】